孕前优生健康检查项目

	1.优生健康教育。

	2.病史询问(了解孕育史、疾病史、家庭史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等)。

	3.体格检查：常规检查(包括身高、体重、血压、心率、甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等);女性生殖系统检查、男性生殖系统检查。

	4.女性阴道分泌物检查(白带常规检查、淋球菌检测、沙眼衣原体检测)。

	5.女性血液常规检验(血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板)。

	6.尿液常规检验。

	7.血型。

	8.血清葡萄糖测定。

	9.肝功能检测(谷丙转氨酶)。

	10.乙型肝炎血清学五项检测。

	11.肾功能检测(肌酐)。

	12.甲状腺功能检测(促甲状腺激素)。

	13.梅毒螺旋体筛查。

	14.病毒筛查4项(风疹病毒IgG抗体测定、巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定、弓形体IgM和IgG抗体测定)。

	15.妇科超声常规检查。

	16.风险评估和咨询指导。

	17.早孕和妊娠结局跟踪随访。

	孕前检查需注意的事项

	1.女性要避开月经期。

	2.体检后几天要注意饮食，不要吃过多油腻、不易消化的食物，不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物。如果有因身体原因服用类似药物时，体检时务必向医生说明。

	3.体检的后要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，充足睡眠，以免影响体检结果。

	4.如果平日戴眼镜，体检时也一定要戴眼镜。

	5.体检的当日不要化浓妆，衣着要穿脱方便。

	6.如果接受过手术或患过某些可能影响怀孕的疾病，要携带相关病历和有关资料。

	7.体检当日的早晨应禁食、禁水。

	孕期检查及筛查时间安排

	1.孕10~14周，超声检查核对孕周，同时检测颈后透明层厚度。

	2.孕15~18+6周，唐氏综合征筛查，检测母体血清中某些特异物质的浓度，同时结合孕妇孕产期、年龄和采血时的孕周，计算出一个值，这个值表示孕妇怀胎儿的风险大小。通常孕期血清学筛查可以筛查出60%~70%的唐氏综合征患儿，根据此结果决定是否有必要进一步做诊断性检查。

	3.孕24~26周，彩超系统筛查胎儿畸形时间。

	4.孕24~28周，妊娠期糖尿病筛查。

	5.36周后对高危孕妇行胎儿监护。

	6.37~41周，内诊检查，提出分娩方式建议。

	7.针对不同的人群制定个体化诊疗方案。

	孕前、孕妇

	常见疾病及预防

	(一)妊娠高血压综合征

	1.定期做产后检查是及早发现妊娠高血压综合征的办法。每一次检查都会测量血压、体重，并检查是否有腿部水肿等。

	2.避免过度劳累。从第七个月起，不要做过于沉重和剧烈的工作及运动，减少家务劳动。

	3.多吃新鲜鱼、肉、豆类及豆制品、乳类及乳制品、蔬菜和水果，少吃咸和辛辣及有强烈刺激性的调味品，不要过多摄入动物性脂肪及糖类。

	4.保持愉快心情，适当运动，以增强抗病力，但运动要适量。

	5.身体过胖也容易引起妊娠高血压综合征。

	6.睡眠不宜仰卧，仰卧可压迫输尿管，使尿量减少，引起身体水肿。因此，睡觉时宜取左侧卧位。

	(二)先兆子痫或子痫

	预防先兆子痫或子痫的办法就是坚持定期去做产后检查，及早发现妊娠高血压综合征并控制病情，降低发展成先兆子痫或子痫的概率。准妈妈应该注意观察自觉症状，如果出现头晕、眼花、眩晕、恶心、呕吐、尿量和排尿次数减少、视物模糊等情况，应及时与医生联系或到医院检查治疗。

	(三)后置胎盘

	通过B超检查可以诊断出90%的后置胎盘。因此，产后检查非常重要。如果妊娠末期出现事先毫无异样感觉的性阴道出血，且与其他阴道出血不同的是腹部并不疼痛，而且也无子宫收缩，就首先要考虑到后置胎盘的可能。此时准妈妈要保持情绪安定静卧，并让家人尽快送往医院，及早治疗。

	孕妇饮食安排

	按季节分

	春季准妈妈进补要以平补为原则，不能一味使用温热补品，以免春季气温上升，加重身体内热，损伤人体正气。在饮食方面，要多食富含维生素A的食物和当季新鲜的蔬菜、水果，每天的饮水量要充足。

	夏季准妈妈应该以食用蔬果等清淡、爽口的食物为主，清凉的绿豆汤、蜂蜜、银耳、莲子、冬虫夏草等都是不错的食补品。

	秋季是一年中气候干燥的季节，所以补水是非常重要的。应该每天多次、少量的喝水，还可以多食用些水分多、能除燥的梨等水果。

	冬季天气寒冷，人体消耗的热量比较多，而准妈妈的新陈代谢比一般人要快，应该食用滋阴潜阳、热量较高的食物，如黑木耳、藕等。

	按孕期分

	孕早期 虽然不必强行补充大量的营养，但一定要注意营养的全面、均衡，特别注意多食用富含钙、锌等微量元素和各种维生素的食物，并以清淡爽口、易消化为宜，可以少吃多餐，避免刺激性强的食物。

	孕中期 此时应该增加动物性食品、植物油、维生素及微量元素的摄入。膳食要荤素兼备、粗细搭配，并注意食用丰富的谷类食物，避免挑食、偏食。

	孕晚期 即怀孕末的3个月。这段时间是胎儿生长迅速、胎体内储存营养的关键阶段，也是准妈妈新陈代谢的较高峰，所以营养问题比后两个时期也更为重要。 准妈妈应该增加热量、蛋白质和必需脂肪酸的摄入，多食用富含钙、铁、维生素和矿物质的食物，可在孕中期的基础上每天增加50克瘦肉、或蛋、或禽、或鱼类，增加250毫升牛奶或豆浆等

	医生介绍，近年来，我国出生缺陷发生率呈逐年上升的趋势。出生缺陷是指胎儿出生后即已存在的结构或功能异常，有些异常可于出生时表现，有些异常可于出生一段时间逐步显现。