过去,宫颈癌癌前病变被认为是异位柱状上皮、息肉、撕裂、外翻等。症状是性交时疼痛。然而,现在认为,如果宫颈活检显示鳞状上皮不典型增生,则宫颈活检所产生的组织病理学改变可称为癌前病变。宫颈癌前病变患者应及时治疗。但是,病理活检为重度不典型增生病变者因癌变的可能性大,应考虑全子宫切除术,因为其癌变的风险很高。术后定期随访,避免复发或漏诊。
病因:
HPV病毒可引起CIN(癌前病变)甚致宫颈癌。根据中医理论,疾病主要包括不洁性交、早婚早产、频繁妊娠分娩(人工流产、药物流产、人工流产等)、宫颈撕裂、包皮刺激、月经紊乱、精神因素等,这些物质可导致健康气虚,降低湿、热、郁、脏的免疫功能和情绪,这是由于侵犯子宫胞门所致。这一方面是由于湿热毒素长期刺激宫颈所致。
另一方面,是气虚的关系。如果身体健康,气血旺盛,Z女性的器官功能旺盛,气血流动,肌腱排列整齐,即使感染,也不容易生病和引起毒素。在《灵枢经》一章中,说“虚则生疣”。正气虚,不能鼓邪外出,邪气搏结于子宫胞门发为赘生物。正虚邪恋,故缠绵难愈,反复发作。根据长期临床观察,体虚与肝、脾、肾三脏功能有关。肝郁脾虚,肝脾失调,不仅致气血失和,而且也易滋生内在湿热。湿热下注,任带失固,而流注胞门。而肝脾失调又往往与肾阴阳不足互为因果,故肾阴虚、肾阳虚在下焦湿热病变中占有重要地位。所谓“肾主二阴”亦包括阴道、官颈在内。湿热邪毒在宫颈局部长期为害,肆意浸润,实际上意味着肾阴阳的衰退,故而形成该病并趋向恶性病变。