作为女人应该都知道宫颈癌,当然更多人听到多的还是宫颈糜烂,以前很多医院打着宫颈糜烂的幌子到处宣传,要是不治疗就会变成宫颈癌。反正不知道宫颈糜烂怎么样,但是宫颈癌确实是很严重的一种疾病,很多女性在这个宣传下对宫颈糜烂展开了过度治疗。其实宫颈癌的发生主要与HPV感染有关,对此一起来了解下。
宫颈癌是目前所有癌症中病因明确且可以彻底根除的癌症。有报道显示,宫颈癌前病变的治愈率高达98%,靠谱的早期筛查及恰当的干预,能阻断其向宫颈癌的进展。有研究表明, 人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌的主要病因,而HPV检测可以靠谱地降低宫颈癌的发病率和死亡率,所以HPV的早期筛查是十分有必要的[1]。根据HPV 病毒的流行病学和生物学特征,其可分为高危型HPV ( high-risk HPV) 和低危型HPV( low-risk HPV),前者与上皮内瘤变有关,并有潜在进展为浸润性癌( 如宫颈癌等)的可能;后者与良性增生性病变有关,如寻常疣、尖锐湿疣等。HPV的基因分型检测对宫颈癌筛查、流行病学调查及疫苗研发策略等具有重要意义。
对于宫颈癌的诱发原因:
1.病毒感染
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
2.性行为及分娩次数
多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
3.其他生物学因素
沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
4.其他行为因素
吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
如何检测宫颈癌?
宫颈癌前病变及宫颈癌的检测手段随着时间推移也在不断发展,主要从细胞学、组织学和病毒核酸分子等三个层面进行检测。
细胞学检查(CV、TCT、LCT、CCT)优点是操作简单,价格低廉,适宜作初步筛查;缺点是该方法易受取材、染色及细胞病理医生的主观判断等因素的影响,检测对医生要求高,因此应用细胞病理学检测宫颈病变存在灵敏度低、特异性差、假阴性率和假阳性率均高。
组织学检查(阴道镜及病理活检)的优点是直观、准确,是目前检查宫颈病变的金标准,但缺点是对操作的技术要求较高,耗时较长,另外活检属于有创检查。