宫颈癌是女性健康的一大杀手，很多女性一谈到宫颈癌，脸色就会开始阴沉，似乎患有宫颈癌就已经快到鬼门关了。其实宫颈癌并非大家想像的这么恐怖，其实要是在早期发现宫颈癌，癌症的达90%以上，似乎这个数字给了很多人希望。可是大多数宫颈癌患者发现时已经在中晚期，治愈的可能性大大的降低，所以宫颈防癌筛查工作显得尤为重要。

	下面我们就来了解下不同年龄阶段的宫颈癌筛查：

	一，开始筛查的年龄：21岁

	新的宫颈筛查指南建议女性在21岁时就可以开始初筛，不管初次性交的年龄或其他危险因素，21岁以下的女性都不能进行宫颈癌筛查。这主要是由于年轻妇女罹患宫颈癌很少见，根据过去的筛查资料表明，年龄低于21岁女性宫颈癌的发生率并没有明显的变化。要是过早的进行不必要的阴道检查或是治疗，对健康不利。并且很大部分HPV感染引起的宫颈病变是可以自愈的。

	值得注意的是，在门诊中有出现18岁患宫颈癌的例子，所以即使是21岁开始筛查，还是可以发现极个别的有罹患宫颈癌危险的女性。

	二，21～29岁女性的筛查

	处于这个年龄阶段的建议每3年进行1次细胞学筛查。HR-HPV筛查无论单独应用或同细胞学共同检测都不适用于这个年龄阶段女性。主要是因为HR-HPV在年龄低于30岁妇女中的流行率很高，而且很多是属于一过性感染。一张是HR-HPV阳性的报告单，还会对女性造成精神心理方面的影响。

	对于细胞学检查结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞，就需要进行反馈性HPV检测，要是细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病变及更严重者、ASCUS且HPV阳性者，就需要按2006年ASCCP指南进行阴道镜检查。

	三，30～65岁女性的筛查

	对于这个年龄阶段的女性，宫颈癌的筛查有两种方式，优先方案是细胞学和HR-HPV共同检测，每五年进行一次，而另一种单独细胞学检查每三年就需要进行一次。

	大量的研究表明，在细胞学检查的同时进行HR-HPV检测可以增加宫颈癌后期的检出率并减少宫颈癌的发生。另外，共同检测方法也可增加宫颈原位腺癌和浸润性宫颈腺癌的检出率。