同房出血是不是宫颈炎?网友提问:我今年32岁,在2007年结婚后与丈夫同房会出血,并且在每个月月经干净后十来天左右会有白带夹血丝,去医院检查是慢性中度宫颈炎,经过阴道镜检查再做微波治疗,复查说宫颈炎已经好了。但在微波治疗的5个月后,我每个月还是持续在排卵期那几天出血,再次做B超检查和宫腔镜检查,结果是子宫内膜息肉。
请问:子宫内膜息肉会引起同房出血和非经期出血吗?我这种情况,可以怀孕吗?我在同房期间会服用安络血来止血,如果在服药情况下怀孕,对胎儿会有影响吗?
医生说:导致同房后出血与月经中期出血的病因是不同的,治疗方法也不同。月经中期出血是因为女性激素在月经中期因触发排卵而发生波动导致少量出血,量少为生理现象,一般不影响受孕,不用加用安络血口服止血治疗。在治疗方面可口服滋补肾阴的中成药,如六味地黄丸。
同房后出血,如反复发生就要高度重视,往往是宫颈病变所致,而非子宫内膜息肉导致。宫颈病变可分为良性病变和恶性病变,良性病变常见的为慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变(癌后病变),恶性病变也就是常说的宫颈癌。同房后出血有以下两种:
阴道不规则出血
宫颈炎恶化发展为宫颈癌,是常见的女性癌瘤之一,接触性出血是宫颈癌的早期症状,往往在夫妻生活后或阴道检查时出血。阴道流血极不规则,一般先少后多,时少时多,但也有个别宫颈炎患者初次接触后出血即为大量,常由小动脉破裂所致。有时阴道出血亦可以发生在用力排便后。
接触性出血
在宫颈外翻时,可能会出现出血的症状。宫颈如果在分娩、引产、流产时发生宫颈撕裂,并未及时手术修补的话,日后瘢痕组织挛缩,可使宫颈外翻。倘若合并感染而形成慢性宫颈炎时,白带呈脓性,量亦增多,也可发生接触性出血。