在谈癌色变的今天，很多女性会看到报告单上的子宫肌瘤就会和癌联想起来。到底癌和瘤之间有着怎样的关系？是不是都需要一刀切？今天我们就一起来探讨下子宫肌瘤的问题！




	

		

			

				

					

						

							
					
					

						

							子宮肌瘤是什么？
					
				
			
		
	
	

		


	子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一。它的全名是「子宫平滑肌瘤」，由子宫平滑肌和结缔组织组成。

	

	1、高发人群：30岁~50岁的妇女；青春期的小姑娘发病比较少见。

	2、发病原因：临床上多认为跟女性的性激素相关。肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要原因。此外还跟孕激素有一定的关系。

	

	

		

			

				

					

						
				
				

					

						肌瘤的分类与影响
				
				

					

						
				
			
		
	


	

		

			

				
			

				同样是子宫肌瘤根据生长位置可以出现有症状或者无症状的情况。
			

				
			

				1、肌瘤分类：
			

				按照肌瘤和子宫肌壁的关系，可以分为三类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
			

				
			

				2、发病部位不同，症状也有所不同
			

				①发生在子宫底部浆膜层下的子宫肌瘤，若不是很大，几乎没有任何症状；
			

				②发生在黏膜下的子宫肌瘤，可引发内膜炎，出现月经异常；
			

				③发生在子宫颈的子宫肌瘤，可引发膀胱、直肠的压迫症状。

				
			

				瘤子「留」还是「不留」？
			

				
			

				1、肌瘤自绝于月经

				
			

				其实，子宫肌瘤既然跟激素相关，那么随着绝经期的到来，大部分肌瘤就会自绝于月经。所以，没有症状的小肌瘤一般不需要治疗，尤其是临近绝经期的妇女，做好随访、安心等待，让它“自灭”就可以了。
			

				
			

				

					2、药物治疗

					
			
			

				如果出现了症状，那就需要治疗。临近绝经期，或者身体状态不好，不适合手术，可以考虑药物治疗。
			

				常用的药物是通过模拟身体的绝经期状态，降低雌激素、孕激素的水平，让肌瘤提前遭遇绝经期，从而抑制肌瘤生长，使其萎缩。
			

				注意：停药后，激素逐步恢复正常水平，肌瘤有可能会卷土重来。

				

				
			

				

					3、手术切除

					
				

					以下情况需要进行手术切除：

					
				

					①肌瘤直径超过5厘米或子宫部体积比3个月怀孕的子宫还大，这时需要手术治疗；
				

					②肌瘤处于特殊位置，会引起一些压迫症状（如排尿或排便困难、牵扯痛、尿频尿急等）；
				

					③肌瘤长在粘膜下，引起月经过多甚至严重贫血时；
				

					④肌瘤短时间内迅速增大；
				

					⑤药物治疗无效。

					
				

					手术方式可以分为单纯的肌瘤切除术和子宫切除术。没有生育要求或者怀疑有恶变的，可以考虑后者，可以说是真正的「斩草除根」。

					

					

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