原发性输卵管肿瘤比较少见,包括良性肿瘤及恶性肿瘤,其中,恶性肿瘤的发病率却要高于输卵管良性肿瘤。原发性输卵管恶性肿瘤中比较常见的是输卵管癌,妊娠合并输卵管肿瘤很罕见。妊娠期输卵管恶性肿瘤对母儿影响巨大,常常危机母儿生命,因此,应引起重视。
输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均比较罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。
输卵管恶性肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。
输卵管肿瘤的病因
据了解,大部分患者有慢性输卵管炎,一半的患者有不孕史,单侧输卵管癌患者的对侧输卵管经病理检查多有炎性改变,推断慢性炎症刺激可能是发病的诱因。慢性输卵管炎多见,输卵管癌却罕见,但炎症并非是唯一诱因,那诱发输卵管肿瘤的因素还有哪些呢?
1、年龄
良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女,少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。
2、生育
部分妇科肿瘤的发生与生育有关,其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。
3、性卫生
不洁的性生活可引起女性生殖器官感染,如:阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。
4、内分泌
女性生殖器官是女性激素的主要器官,其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导,私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌的发病因素之一。
5、不良生活方式
吸烟尤其是大量吸烟,可能是诱发输卵管癌的重要原因之一。