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备孕期间需要注意哪几种药物?发布时间:2023年12月1日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次

很多女性朋友总会在毫无准备的情况下怀孕,因为等知道自己怀孕的话一般是需要等到一个月之后才知道。回想在不知道自己怀孕的情况下干了多少糊涂事,很多喝酒了,很多感冒吃了感冒药还打针了,所以发现怀孕后就开始肠子都悔青了。其实感冒吃药了不一定说小孩就不能药,但是要看吃了哪些药,有一种药吃了产生畸形率很大,18岁以上女性一定要注意。

18~50岁的妇女远离这个药 ——利巴韦林

临床上已经证实了利巴韦林会致畸,因为它在体内代谢清除的时间又长。

利巴韦林不治感冒!

利巴韦林俗称“病毒唑”,就是因为俗称里带有“病毒”二字,就把大部分中国老百姓带沟里了。甚至很多医务人员,也以为它对什么病毒都管用,就滥用这个药治疗各种病毒感染疾病。

滥用它治疗感冒常见,片剂、颗粒剂、分散片、气雾剂、口服液各种剂型五花八门,网上随便一搜就能显示一堆。

更严重的是,这种药物是非处方药物。老百姓在药店随便能买到,都拿它治感冒。但是,真相是,它不治感冒!不治感冒!不治感冒!

在美国,这个药只有雾化吸入和口服两种剂型。

其中雾化剂型 FDA 只批准它用于治疗呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染,尤其针对早产儿、有肺部基础疾病的住院病人的感染。而口服剂型 FDA 只批准它与干扰素联合使用治疗慢性丙型肝炎,单独使用都不管用。

FDA 对这个药的监管有严重的警告,要求药厂用粗体黑字标注在药品说明书首页上,其中条就是:对胎儿有致畸性!即使接触低至 1% 的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。

因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的 6 个月内避免怀孕,使用至少两种可靠的避孕措施(比如口服避孕药 + 安全套)。怀孕中的医务人员也应避免为病人操作利巴韦林的雾化吸入。

在美国药房工作时,当有育龄期的女性来取这个药时,我们会要求她们先出示尚未怀孕的证明才能给药,也就是需要她们取药之前先用早孕试纸做测试证明自己尚未怀孕。

反观国内,对这个药没有严格的监管,又普遍滥用它治疗感冒,才会不断有育龄期女性在不知情的情况下踩到雷区,造成终身遗憾。

除了致畸性之外,利巴韦林长期使用,还容易导致溶血性贫血,甚至骨髓抑制的可能性。但除了孕妇外,很多家长给自己家的小孩,都大量使用过这种药物。

备孕期间还需要注意其他哪几种药物?

抗生素 呋喃西林及其衍生物会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗,使生精细胞中的DHA浓度下降,引起精子减少,导致不育。

大环内酯药物,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等,会造成精子发育停顿和有丝分裂减少,使精子被杀伤或被杀死,存活的精子活动力也明显下降。

磺胺药 复方新诺明的副作用是抑制睾丸功能,使精子数量大为减少,精子活动能力明显低下。

柳氮磺胺吡啶 是用于治疗溃疡性结肠炎的药物,也能导致精液缺乏,使精子异常者达80%,同时伴有精子数量减少,精子活力降低和不育。

甲氰咪呱 此药用于治疗十二指肠溃疡,大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道,每日口服1200毫克,9周后精子数可减少43%。

镇静安眠药 长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药,可使女性出现月经失调和排卵障碍,男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用,例如,对丘脑下部具有增加催乳素,抑制促性腺激素的分泌,导致雌激素和睾丸素分泌减少。

激素类 长期应用过量的类固醇激素,可抑制男 性下丘脑-垂体-睾丸轴功能,使睾丸萎缩,精子生成减少,导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳 痿、射精延迟和不能射精,即使能射精亦只有很少的精液量。使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经,雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男 性化。

抗高血压药 利血平是治疗高血压的常用药物,可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用,从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能,从而抑制了精子的产生。

麻醉和镇痛药 吗啡、杜冷丁、海洛因等能干扰下丘脑垂体系统的调节过程,使阴茎不能勃起或勃起不坚,以致不能完成性交过程,造成射精障碍,导致不育。

2025-07-30 02:05
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