主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性排卵异常的原因有垂体性排卵异常、下丘脑性排卵异常、中枢神经排卵异常、大脑内病变、免疫性或精神因素，正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经后的两周左右。排卵异常的妇女只要合理治疗，正常排卵受孕的机会十分高。但要先查明病因，再针对您的具体情况制定诊疗方案。

	　　女性排卵异常在不孕症中发病率可高达25%～30%，是一种常见的内分泌疾病。病人除了患有不孕以外，常表现为月经失调，像月经过少、月经稀发或者闭经，毛发重，肥胖等。由于长期不排卵，子宫内膜过度增生，又没有周期性孕激素的对抗作用，因而发展为子宫内膜癌或乳腺癌的危险性相对增加。

	　　正常的排卵有赖于完整的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能及卵巢正常的分泌功能。引起排卵障碍的原因常归结为三个方面：垂体功能障碍、下丘脑垂体轴功能失调、卵巢局部因素等。

	　　(一)卵巢性排卵异常

	　　"卵巢"有何功能?

	　　卵巢的功能除了维持女性生殖内分泌系统的协调外，在生育方面，卵巢主要具备两个功能：一是排卵，二是在怀孕早期形成黄体，以维持胚胎的稳定。

	　　为什么会不孕或早期流产

	　　女性不孕的原因中"卵巢功能不全"就占了大约30%-40%，无排卵就无法怀孕。另外，由于早期怀孕过程必须依赖黄体酮的维持，而黄体酮的主要来源是卵巢的黄体，因此，如果怀孕的第7-9周没有足够的黄体酮，就很容易引起早期胚胎流产。

	　　如何评估卵巢功能

	　　医学上可由一些检查来获得大致评估。例如：在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度，可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，则代表着生育能力较差，如果高于40mIU/mL，在临床上代表着卵巢功能衰竭，必须补充激素了。

	　　一般来说，卵巢排卵功能可观察身体状况或做相应的检查来初步了解。例如：女性月经周期规则，月经期中伴有些许乳房肿胀、下腹疼痛等月经不适症状，这通常是有排卵的正常生理周期。

	　　哪些因素影响卵巢功能

	　　妇科因素

	　　多囊卵巢综合征：临床上有月经异常、不孕、多毛、肥胖等症状，诊断要结合临床的综合表现，如长期不排卵、男性激素过高等，诊断要做激素水平(卵泡刺激素、黄体生成素)检查和超声波检查，并排除其他疾病。

	　　子宫内膜异位症：患者通常有痛经、性交痛、慢性下腹部疼痛等，易导致长期不排卵黄体功能不全，从而出现不孕或早期流产。

	　　盆腔炎：会有阴道不正常分泌物与下腹部疼痛，严重的还会有卵巢输卵管脓肿及盆腔粘连。

	　　此外，某些肿瘤也会分泌雄性激素，破坏女性体内的内分泌平衡。

	　　非妇科因素

	　　高龄：女性的年龄超过35岁。

	　　疾病：如脑垂体及下丘脑肿瘤、肥胖、肾上腺机能异常、甲状腺疾病、过度运动、生活压力、糖尿病等。

	　　1.卵巢功能障碍。包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。后者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰，卵巢的器质性损害，如放射线照射后功能丧失，肿瘤、炎症所致之破坏。

	　　2.促性腺激素释放激素不敏感综合征：有卵泡，卵巢对促性腺激素释放激素无反应，促性腺激素释放激素高。病因不清，可能与自身免疫障碍或卵巢促性腺激素释放激素受体缺乏有关。

	　　3.多囊卵巢综合征，多发生于20--40岁生育期的女性，在患此病之后身体是正常的，有正常的青春期。绝大部分患者不知不觉地得了本病，常常不被人们注意，多是在不怀孕、月经明显异常时才去医院就诊。

	　　(二)下丘脑性排卵异常

	　　下丘脑是性腺轴的关键环节，通过释放促性腺激素释放激素来调节垂体的功能。

	　　1、器质性病变，如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。

	　　2、功能性病变：包括特发性间脑性无月经，心因性无月经，功能性高催乳素血症，神经性厌食症等。

	　　⑴、精神病及过度紧张

	　　⑵、体重过轻或过重：超过标准体重85-120%

	　　⑶、剧烈运动

	　　⑷、药物：长期服用氯丙嗪、避孕药

	　　(三)垂体功能障碍

	　　1.肿瘤：如垂体腺瘤

	　　2.损伤：缺血(席汉氏综合征)、炎症、放射、手术

	　　3.空蝶鞍综合征

	　　温馨提示：随着现代医学的发展，各方面的治疗都非常注重提高人们生活与生存的质量，而我们自己更应该爱护自己，维护自己的健康。健康永远是一个人一生很大的财富!》》 妇科医院