肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病。临床以腹痛及大便的习惯及性状改变为主,可表现为腹泻与便秘、粘液便单独出现或交替出现,大部分患者还伴有不同程度的精神神经症状。肠易激综合征属中医“腹痛”、“泄泻”、“便秘”等病证范畴。精神神经症状严重者,属于“郁证”范畴。接下来就给大家讲讲肠易激的西医病理。
肠易激的西医病理如下所示:
1.平滑肌动力紊乱
(1)结肠动力异常:直肠、乙状结肠动力增加,腹泻型患者可以延后发生,而便秘型患者也有胃-结肠反应过强。
(2)小肠动力异常:便秘型患者移行性运动复合波各时相的振幅减低泻型的患者复合波周期也减少,但人眠时消化间期小肠活动正常,聚集性收缩和传播性收缩常有发生。
(3)食管、胃、胆囊也有动力异常。
(4)膀胱和气道平滑肌功能也可有异常。
2.内脏感觉过敏肠易激综合征对肠管收缩的痛阈比正常人低。
3.精神因素肠易激综合征患者可有焦虑、忧郁、恐惧等精神状态的变化,精神症状可与肠道症状同时发生。