肠易激综合征如何诊断鉴别?发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
肠易激综合征如何诊断鉴别?胃肠功能紊乱，以肚子痛为主者常为肠易激综合征，简称IBS，也就是肠子容易激动，容易受刺激痉挛引起腹痛。过去这种病又称胃肠神经官能症，顾名思义也容易受情绪影响。
肠易激综合症的诊断标准
(1)有腹痛、腹胀、腹泻和便秘，伴全身神经症状;
(2)一般情况良好，无消瘦或发热，可由腹部压痛;
(3)粪常规培养阴性、隐血阴性
(4)钡灌肠无阳性发现、或有结肠激惹征象;
(5)肠镜下粘膜无明显异常，组织学基本正常;
(6)血尿常规和血沉正常;
(7)无痢疾、血吸虫病史，试验性治疗无效。
肠易激综合征的鉴别诊断
(1)吸收不良综合征：有腹泻、但大便中常有脂肪及不消化的食物。
(2)溃疡性结肠炎：有腹泻、脓血便即发热等表现，经X线钡剂及结肠炎镜检查可以鉴别。
(3)克隆恩病：常有腹痛、腹泻、腹部肿块及发热、贫血等表现，X线钡剂检查可以鉴别。
(4)慢性菌痢：多有急性菌痢病史，抗菌药物治疗靠谱，粪便检查可分离出痢疾杆菌，结肠镜检查时采取黏液脓血细菌培养阳性率高。
(5)肠肿瘤：小肠的良性肿瘤可发生腹泻和间歇发作的部分性肠梗阻。结肠癌也可出现类似肠功能紊乱的症状，尤其老年人应注意，经X线钡剂及结肠炎镜检查可以鉴别。
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2025-11-07 09:57
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