功能性胃肠病的罗马III标准中指出，功能性消化不良指病程在6个月以上，累及消化不良症状超过3个月的非溃疡性消化不良。罗马III标准中功能性 消化不良的定义是主要症状是上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀或早饱，病程6个月以上，累计发作时间12周以上，常规检查未发现能够解释症状的器质性疾病。

	此定义着重强调两点：一是推测来源于胃和十二指肠区域的症状;二是经常规诊断手段(包括内镜)和生化检查不能确定相关的器质性病因。同时界定症状病 程超过6个月，症状发生的需要达到一定的频度(如中度上腹疼痛每周至少一次)。可见罗马III标准中的功能性消化不良定义，在症状特征上，只强调典型的消 化不良症状;在病程方面，要求6个月以上，症状发作时间累计超过3个月，概念的外延没有包括所有的非器质性消化不良。

	事实上，我们临床面临的非器质性消化不良是广义的功能性消化不良，概念的内涵等同于以往的非溃疡性消化不良。 

	小儿功能性消化不良容易与哪些疾病混淆? 1.胃食管反流 胃食管反流性疾病功能性消化不良中的反流亚型与其鉴别困难，胃食管反流性疾病具有典型或不典型反流症状，内镜证实有不同程度的食管炎症改变，24h食管 pH监测有酸反应，无内镜下食管炎表现的患者属于反流样消化不良或胃食管反流性疾病不易确定，但两者在治疗上是相同的。

	2.消化性溃疡 具有溃疡样症状的器质性消化不良包括：十二指肠溃疡，十二指肠炎，幽门管溃疡，幽门后区溃疡，糜烂性胃窦炎，在诊断功能性消化不良溃疡亚型后必须进行内镜检查以排除以上器质性病变。

	3.胃轻瘫 许多全身性的或消化道疾病均可引起胃排空功能的障碍，造成胃轻瘫，较常见的原因有糖尿病，尿毒症，结缔组织病，在诊断功能性消化不良运动障碍亚型时，应仔细排除其他原因所致的胃轻瘫。

	4.慢性难治性腹痛(CIPA) CIPA病人70%为女性，多有身体或心理创伤史，病人常常主诉有长期腹痛(超过6个月)，且腹痛弥漫，多伴有腹部以外的症状，大多数病人经过广泛的检查而结果均为阴性，这类病人多数有严重的潜在的心理疾患，包括抑郁，焦虑和躯体形态的紊乱，他们常坚持自己有严重的疾病并要求进一步检查，对这类病人应提供多种方式的心理，行为和药物联合治疗。