宝宝腹痛作为常见病，很多父母习以为常，但深圳远东医院儿科医生提醒，部分小儿腹痛是由由于腹内脏器的器质性病变引起，如肠套叠、扭转、绞窄、发炎、穿孔、破裂、梗阻等，即“急腹症”，这类腹痛需作紧急处理，否则容易造成严重后果。因此当宝宝急性腹痛时，应给予重视。

	儿童急性腹痛不可掉以轻心

	腹痛可区分为急性与慢性腹痛。慢性腹痛是指在3个月当中腹痛发作3次以上，一般而言儿童慢性腹痛多为功能性腹痛，其特色为肚脐周围疼痛，解便或排气后可以获得，只要没有发烧、呕吐、腹泻、血便、腹胀、体重减轻等异常警讯，家长并不需要过度担心。

	然而急性腹痛往往是急性疾病的表徵表征，它是指突然发生的，以后没有的腹痛。儿童急性腹痛常见的原因是急性肠胃炎(会合并出现呕吐、腹泻、发烧)，是因细菌或病毒感染所引起;若是出现高烧不退、持续呕吐、脱水等现象，则必须尽快就医诊治。家长及医师必须注意的是，少部份急性腹痛是因外科急症所引起，如急性阑尾炎、肠阻塞及肠套叠等，以下3个重点请家长们留心观察。

	『疼痛部位、年龄、合併症状』是观察重点

	腹痛位置愈靠近肚脐中央的，可能是和便秘、胀气、肠绞痛有关的功能性问题;反之腹痛位置离肚脐愈远、某个部位按下去特别疼痛者，往往是腹部疾病的表征。例如：疼痛从肚脐转移到右下腹，则必须小心是急性阑尾炎;腹痛位于心窝处，可能和逆流性食道炎有关;疼痛侷限在上腹部则暗示着消化性溃疡、胰脏炎、肝胆疾病的危险。

	年龄也是很重要的考虑，一至两岁幼儿出现阵发性的哭闹，每次持续数分钟、间隔约二十分钟，则可能是发生肠套叠，此时必须进行X光片与超音波检查，及早诊断以避免肠阻塞甚至肠穿孔等并发症的发生。婴儿也必须解开尿布检查，是否有腹股沟疝气造成腹痛哭闹。

	后，合并症状也代表着病情的严重程度。持续呕吐、甚至吐出黄绿色的胆汁，可能是发生肠阻塞;疼痛到冒冷汗、无法站立的患者，必须平躺触诊是否有腹膜炎的表现;合并出现肤色变黄、倦怠则可能是肝炎发作;腹痛且在儿童下肢及臀部出现紫斑，则是过敏性紫斑症的特徵;另外持续高烧、血便、腹胀、体重减轻等也都是必须注意的警讯。

	只要家长能够留新观察孩子的腹痛是否具有上述异常状况，并迅速寻求医师的专业诊断，必要时进行X光片与腹部超音波检查，一定可以及早找出病因，对症治疗，让孩子的脸上重新绽开健康的笑容。

	

	宝宝急性腹痛应注意以下几个问题:

	1.小儿发生腹痛，首先应卧床休息，在腹痛原因未弄清楚以后，禁止使用任何镇痛药。在未能立即送医院诊治之后，应注意仔细了解并观察腹痛的部位、性质、程度，以及其他伴随症状如恶心、呕吐、腹泻、便血、发热等。

	2.注意有无急腹症的指征：阵发性腹痛，同时在腹痛部位有固定的压痛，常提示为腹内某脏器的病变。如阑尾炎常在右下腹固定的范围，该位置有局限性压痛，该处并出现肌肉紧张。如系胆道蛔虫症，则压痛及紧张的固定部位在右上腹。腹部绞痛，同时出现腹胀、呕吐、无屁及无大便的呕、痛、胀、闭四大症状常提示有肠梗阻病变，如肠粘连、套叠、蛔虫梗阻、肠扭转等。腹痛持续不停，同时全腹拒按，腹壁紧张，常提示有腹膜炎的存在。凡疑有急腹症情况时，可能急需外科手术治疗，应尽快将病儿送往医院。

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