70—80%的急性阑尾炎病人发病开始时,自觉上腹或脐周围疼痛,数小时至十几小时后转移至右下腹部疼痛,医学上称之为“转移性右下腹痛”。那么这种“转移性右下腹痛”是怎么回事呢?一般认为上腹部或脐周围疼痛是内脏的神经反射传达到腹壁所致,右下腹痛则是炎症直接刺激右上腹腹壁的腹膜所致。
有些疾病开始发病时腹疼常常不在病灶处,有的疾病腹疼远离病灶,常见的有以下几种病:
1.阑尾炎。病初时疼痛先起自上腹部或脐周围。
2.结肠疾患。疼痛先起自下腹部。
值得人们注意的是,往往在阑尾炎的早期,上腹部疼痛被误认为是胃炎、胃溃疡、消化不良、心绞痛等,病人常常自行服些解痉止疼药,以至很多人到医院看病时已发展为阑尾脓肿或穿孔。因此,早期有上腹疼痛的患者,要注意病情发展,如一般的解痉上痛药仍不能缓解上腹疼痛或脐周围疼痛,就不要排除患阑尾炎的可能。