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小儿慢性咳嗽病因有哪些?发布时间:2023年12月2日

来源:深圳远东妇产医院浏览:470次

小儿慢性咳嗽病因有哪些?小孩咳嗽老不好,家长整日担心,到底是什么原因呢?儿科医生介绍,小儿慢性咳嗽的原因非常复杂,常见原因有以下几种,小儿慢性咳嗽应该及时就医,查明原因,对症治疗。

1.小儿咳嗽变异性哮喘,占慢性咳嗽的20-30%,过去称过敏性咳嗽,是由病毒感染(有时限性,随年龄坛大病情缓解。)、呼吸道过敏(有季节性,随年龄坛大有加重趋势,一定要控制环境过敏源,吸入糖皮质激素。)和化学剌激物对气管的反复剌激(如食管返流引起的胃酸吸入,家庭装潢引起的空气污染等)造成的。现阶段,咳嗽变异性哮喘已经广受重视。

2.小儿过敏性咳嗽:是一种特发性过敏性疾病,临床特点为干咳、不伴喘息及呼吸困难,气道反应性正常,胸部X线检查亦正常,不会发展成为哮喘,但可有其他过敏性疾病伴随。治疗以糖皮质激素和抗过敏药为主,无需使用支气管控制剂。

3.小儿感染性咳嗽:感染性咳嗽是在呼吸道病毒或衣原体、支原体感染以后所致的一种慢性咳嗽。感染性咳嗽主要见于5岁以下儿童,发生率为5%-8%,并非少见。临床特点是在咳嗽发生后有上呼吸道感染症状,如发热、咽痛、流涕等,而在这些症状消失后,咳嗽仍然持续,可长达4周以上。治疗关键是服用止咳祛痰剂,配合糖皮质激素效果增强。

4.小儿后鼻道分泌物滴漏综合症,占慢性咳嗽的30-50%,由下滴的分泌物剌激咽喉所致,如过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、副鼻窦炎等,常有喉痒,入睡后后明显,痰黏等表现。

5.小儿精神性咳嗽(psychogenic cough):为慢性干咳,无任何病因,有关这方面的材料文献很少,有人将此种咳嗽称为习惯性抽搐样咳嗽,其咳嗽的特点是音响大似鹅叫,父母及其他人越注意咳越频,夜眠时或注意其它事物时则一声不咳,这种病人大多为年龄>5岁,聪敏伶俐的孩子,常伴有躯体方面其它症状。同学老师家长等因其频咳而不安,特别是家长常因其咳嗽到许多医院找医生看病,反而加重其咳嗽并形成恶性循环。在排除其他咳嗽病因后,予以心理支持及疏导可使症状缓解。

6.小儿吸入综合征,占慢性咳嗽的10-20%,主要是指气道反复、少量吸入液体(如乳汁、气道分泌物等)或固体物质(如胃内容等)剌激所致。还有喉裂、气管食管瘘等腰三角形先天异常等。

7.小儿慢性迁移性或局限性感染,如小儿原发性肺结核等。儿童是肺结核的高发对象,如果儿童罹患支气管内膜结核,可引起慢性咳嗽。

提示,小儿慢性咳嗽的其他病因,应该及时就医检查,并治疗。

2025-04-20 20:23
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