目后,3岁以上小儿夜间不能控制排尿者占相当比例,应该引起我们大家的注意。一般说来,宝宝在1岁或1岁半时,就开始能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象,大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。十分之一的孩子5岁时还尿床。有一些孩子尿床有遗传因素的原因。
导致小儿夜间遗尿的原因是多方面的。小儿精神受刺激或精神过分紧张,如害怕、惊吓、疲劳会使大脑控制力减弱而产生遗尿;有些家长没有培养孩子按时排尿的习惯,所以正常的排尿反射难以建立;男孩的包皮过长,女孩子外生殖器周围发炎以及蛲虫骚扰阴道口等,都可因增强局部刺激而引起遗尿。少数孩子患有大脑或脊髓的器质性疾病,从而丧失神经控制能力,这种孩子白天、夜间都不能控制排尿。
发现孩子夜间遗尿,家长不要对孩子进行打骂、恐吓,也不要歧视和讽刺,因为这样不利于遗尿的纠正。大部分小儿遗尿是可以纠正的。要分析导致遗尿的原因,针对不同的原因纠正遗尿。如果是因为男孩的包皮过长或女孩外生殖器周围炎症刺激,要行包皮环切术及治疗外生殖器炎症;若是由于蛲虫的骚扰所致,要用驱虫药驱除蛲虫。
如果去除了这些病因,又排除大脑或脊髓的器质性疾病,遗尿再不能纠正,就属于精神因素和生活习惯问题。对孩子要耐心教育,消除精神上的负担,调整生活规律。白天不要让孩子太兴奋或太疲劳,户外活动要节制,每天坚持午睡1-2小时,使夜间易于叫醒;晚饭吃干食,少喝些汤水,少吃咸的,晚饭后尽量不饮水;夜间在孩子经常尿床的时间叫醒后排尿。
注意夜间一定要叫醒孩子后再让其排尿,有些孩子的家长怕叫醒后影响睡眠或冬天着凉,常常让孩子在朦胧中平卧排尿,而不将小儿叫醒。为种方法是错误的,这样起不到帮助孩子建立正常排尿反射的目的。久而久之,小儿在睡眠中,如外生殖器受到触动或作梦都可以引起排尿。更有些孩子的家长,将男孩的外生殖器套上尿壶,女孩子铺上防温褥垫而放任自流,这样做都会加重遗尿。
上面述说的小孩遗尿问题都是经验之谈,建议大家有什么问题还是到进行检查治疗,避免耽误小孩患者的恢复健康。