想要认识急性肾炎,首先需要从症状开始。急性肾炎的临床症状并不复杂,主要表现为水肿、血尿和高血压。水肿轻则表现为早晨起床双眼皮肿胀,孩子会有眼皮厚重的感觉;重则全身皆肿,皮肤被水肿撑得胀胀实实的(称“紧张性水肿”。
血尿可以表现为肉眼血尿,酷似洗肉水或洗鱼水,也可像浓茶样。高血压症状如头痛、呕吐等在儿童并不突出,常常要量了血压后才知道。此外患儿常感疲倦、乏力、食欲不振等,有些还会有低热。
因为急性肾炎发病与细菌,特别是链球菌感染有关,患儿在起病后1~3周常有发热、咽喉肿痛、咳嗽或皮肤化脓感染,如小疖疮、小腿给虫咬后抓破发炎等。
急性肾炎是一种自愈性疾病,即未经任何治疗也能够自行恢复,且迄今为止也无特异的治疗方法,重要的是对症治疗和休息。急性肾炎急性期大约2~4周。在这段时期,大多数病孩能平安度过,仅有小部分病孩因病情严重或处理不当会出现严重症状。这些症状可归纳为以下3项:
1、心力衰竭(或循环充血) 病孩不能平卧、心跳加快、气促、咳嗽、烦躁不安、手足冰凉和腹痛等。严重的咳出血痰、口唇发紫、大汗淋漓。
2、高血压脑病 血压急剧升高,呕吐、头痛、烦躁不安,孩子突然诉说视物不清或失明,发生极严重的抽筋、昏迷。
3、肾功能不全,尿毒症 头痛、恶心、烦躁、尿极少、呕吐等。