川崎病患者的心血管表现

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川崎病患者的心血管表现发布时间：2023年12月2日

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川崎病部分病儿发生心肌炎，心脏听诊有心动过速，心音低钝或奔马律，少数病儿出现心力衰竭。大多数病儿无心血管症状，但有心脏受累表现，心电图可见P-R间期延长，ST段T波改变，亦可有心律失常。

X线示心脏增大，超声心动图检查心功能下降，有充血性心力衰蝎的表现。少数病儿因瓣膜炎或乳头肌功能下降导致二尖瓣关闭不全，在心尖部闻及收缩期杂音。部分病儿二维超声心动图有亚临床的心包积液，心包积液多自行消失而无并症。

几乎一半病儿发生一过性的冠状动脉扩张，约在病程10日时出现，多于3-6个月恢复。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克和碎死。

本病冠状动脉瘤的发生率为20%一25%。通过大量临床资料分析，与冠状动脉瘤病变相关的一些危险因素包括:①小于1岁的男婴。②持续发热超过14日。③红细胞沉降率明显增快，超过100 ,mn/h，或持续增高4周以上，CRP明显增高，白细胞超过30 x 109/La④血浆白蛋白减低。

2025-09-22 10:16

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