幼年风湿关节炎分型

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幼年风湿关节炎分型发布时间：2023年12月2日

来源：深圳远东妇产医院浏览：470次

可能很多人都不知道，幼年风湿性关节炎也有很多种类别，我们常见的幼年风湿性关节炎，可根据血清类风湿因子是否阳性，可分为两个亚型：

类风湿型

1、类风湿因子阳性占JRA的5%—10%，起病于年长儿，类风湿结节常见(表现类似于风湿性皮下小结)。关节症状较重为其特点。半数以上出现关节强直变形。约75%的病例抗核抗体阳性。

2、类风湿因子阴性占JRA的25%—30%，起病于任何年龄，类风湿结节少见。关节症状较轻，仅约10%—15%发生关节强直变形。约15%的病例抗核抗体阳性。

少关节炎型

受累关≦4个者，称为少关节炎型。踝、膝等下肢大关节为好发部位，常呈不对成们不。若病程已逾6个月，少关节炎型不可能再转为多关节炎型。按临床表现和预后，可分为2个亚型。

1、少关节Ⅰ型约占JRA的25%—30%，以幼年女孩多见，有关反复慢性关节炎，但不严重，较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎，早期只有用裂隙灯检查才能诊断。后期可因虹膜后位粘连，继发性白内障和青光眼而致性视力障碍甚至失明。此型全身症状轻微。

2、少关节炎Ⅱ型占JRA的15%，男孩居多年龄常大于8岁，累及膝、踝等下肢大关节。早期不影响骶髂关节，但部分病例于后期可致骶髂关节炎和肌腱附着处病变。部分病人发生自限性虹膜睫状体炎，少有性视力损害。少有全身症状。

以往认为JRA少关节炎Ⅱ型包括强直性脊柱炎，但目后已经讲话其列为独立的疾病。强直性脊柱炎的特点为：几乎的病例HLA—B27抗原阳性及有阳性家族史。

2026-03-22 18:56

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