如何来诊断小儿风湿性关节炎?医生表示,应详细询问患儿有无长期不规则发热及关节肿痛,有无皮疹、肝脾淋巴结胂大,对反复发作者应检査关节畸形和功能丧失的程度。
评估家长对该病的预后、疾病的护埋方法、药物副作用等方面的认识程度。对年长儿还需注意评估有无因长期休学带来担忧等。了解患儿家庭环境及家庭经济情况。
风湿性关节炎的实验室及其他检查
1.血液检査。在活动期可有轻度或中度贫血,多数患儿白细胞数增高,以中粒细胞增高为主;血沉加快、C反应蛋白、黏蛋白大多增高。
2.免疫检测。lgG、IgM、lgA均增高,部分病例类风湿因子和抗核抗体可为阳性。
3.X线检查。早期可见关节附近软组织肿胀;晚期可见骨质稀疏和破坏,关节腔变窄,关节面融合,骨膜反应和关节半脱位。