肾病综合症诊断要点

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肾病综合症诊断要点发布时间：2023年12月2日

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肾病综合征由原发及继发性肾小球疾病引起。引起原发性肾病综合征的肾小球疾病主要有微小病变肾病、系膜增殖性肾炎、膜性肾病及膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化，较少见的病因有急性肾炎及急进性肾炎。

继发性肾小球疾病多见于狼疮性肾炎、紫斑性肾炎、淀粉样变肾病及糖尿病肾病等。本病属于祖国医学的“水肿”范畴。其诊断要点为：

(1)大量蛋白尿，尿蛋白定量>3.5g/24h。尿蛋白可达数十克，尿沉渣检查常见颗粒管型和肾小管上皮细胞，可有多少不等的红细胞。

(2)低蛋白血症，血浆白蛋白降低<30g/L,

(3)明显水肿。严重者可有全身性、体位性、可凹性水肿。常伴胸、腹腔积液及伴有少尿。可有程度不一的高血压或循环血容量不足表现。

(4高脂血症，血胆固醇>3g/Lo。

以上诊断要点中，其中(1), (2)两项为必备条件。

2026-04-04 11:52

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