如何区分孩子过敏性紫癜和血小板减少性紫癜?字典的饿类型有很多,因此区分起来非常重要。过敏性紫癜是小孩子的常见疾病之一,并且过敏性紫癜的发病非常急,需及时治疗,以免对孩子的健康有危害。
近年来,过敏性紫瘫发病率呈上升的趋势,6 一14 岁儿童的发病率较高,患病儿童多数是过敏体质。孩子或家长首先看到的通常是皮肤紫瘫,大多开始出现在双侧小腿、躁关节周围,有时还伴有尊麻疹,病情较重的孩子上肢、胸背部也可出现出血点,甚至会有大片痕斑或血性水疤。
紫瘫的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不褪色的出血点。一般1 一2 周消退,也可反复出现或迁延数周、数月不退。其次是有关节疼痛,约有1 / 3 一2 乃患儿会发生关节红肿疼痛,不能走动。多见于躁关节、膝关节,甚至部分患儿出现关节腔积液。关节肿胀的特点是消退后不留后遗症。还有少数患儿出现脐周疼痛、呕吐,甚至便血、肠套叠。
另有约30 %的患儿会出现肾脏损害,如血尿、蛋白尿或管型尿,这种较严重的表现称为紫疲性肾炎,一般发生在病后2 一4 周。肾炎发病轻重不一,多数为轻型,通常不治自愈,少数可出现肾衰竭、尿毒症。
血小板减少性紫癜是临床常见的一种出血性疾病,因患者循环血液存在抗血小板抗体,引起免疫性血小板破坏而外周血中血小板减少为表现的疾病。引起血小板减少因素较多,如严重感染、败血症、骨髓病变、大量出血、营养不良、血管内凝血、射线、化学药物等。
血小板减少性紫癜按病程及发作形式可分为急性、慢性、复发性三型。儿童中以急性型占多数。大多数患儿在起病后1 一3 周有上呼吸道感染。常以自发性皮肤豁膜出血起病。
血小板减少性紫癜表现为皮肤疲点、察斑天小不等,遍及全身,四肢较多。常有牙娘出血。偶见便血、呕血、尿血和颅内出血、失血重者伴贫血。血小板计数常低于50 x 109 / L ,甚至低于20 x 109 / L 。急性型病例在4 一6 个月内痊愈。约20 %的病例病程超过半年转为慢性或复发型。鉴别原发性或继发性血小板减少性紫瘫需要进行骨髓检查。
如何区分孩子过敏性紫癜和血小板减少性紫癜,上面做了简单的介绍,相信不少的家长也有了相关的认识,过敏性紫癜不仅影响孩子的健康,同时对孩子的皮肤、面貌也有相应的影响,很容易让孩子产生自卑情绪,影响孩子的心理健康,所以及早的治疗非常重要,过敏性紫癜的治疗。