紫斑性肾炎属中医斑毒·肾风病范围,发病与感受风热、湿热、风湿、热毒、药毒之邪,留恋不去,癖滞不解,肾元受伤所致,所以治疗方面.解毒祛邪和活血化寮两大治法当贯穿始终.当然,补肾治法也当重视,但有时需肝肾同补、脾肾两益。
急性期紫癜肾炎患者的治疗方法:
①风热外犯、热毒淤滞、热灼血分
临床表现:发热恶风,皮肤发斑,色红而密,咽干咽痛,或有痰痒,腹痛,关节疼痛,肉眼血尿或镜下血尿,脉浮数,舌质红,苔薄黄。
治法:疏风清热、凉血止血、活血解毒 .方剂:犀角地黄汤、外降散、银翘散等.
药物:银花、连翘、薄荷、水牛角、生地、玄参、赤芍、升麻、小蓟、地锦草、葬菜花、藕节、丹皮、紫草、茜根、丹参、坤草、三七、蝉衣、僵蚕、土大黄、姜黄、芦根、白茅根、徐长卿等.
②风湿热q.邪毒癣滞、热灼血分
临床表现:头痛头沉,肢体困重,肢节疼痛。或有发热恶风,或有痰痒,皮肤紫斑,小便赤涩不利,腹痛,或尿血,大便不爽,舌质红,或白腻,脉细滑,苔黄腻,或滑数.
治法:祛风除湿、凉血活血、清热解毒。
方剂:宣痹汤、犀角地黄汤、四妙散等。
药物:木瓜、川怀牛膝、银花、银藤、稀I草、海风膝、灵仙、苍术、黄柏、防己、芭米、钩藤、络石藤、秦笼、桑枝、三七七叶一枝花、鹿含草、地肤子、木通、灵仙、苍术、黄柏、防己、石苇、水牛角、生地、赤芍、雷公藤、丹皮、等。
③湿热外侵、药毒疲滞、热灼血分
临床表现:头晕沉重,颜面及四肢浮肿,肢节酸痛,呕吐、恶心,大便不调小便赤涩不利,或有尿血,或有痰痒,院腹满闷,腰痛酸沉,舌质红,皮肤紫斑,苔黄腻,脉濡滑或滑数.
治法:清利湿热、凉血活血、解毒消肿。
方剂:石苇散、犀角地黄汤、小蓟饮子、地肤子汤、等。
药物:石苇、僵蚕。车后草、扁蓄、祖麦、阿胶、获等、泽泻、猪等、小蓟、三七、白茅根、白芍、丹参、坤草、桑白皮、生地、竹叶、赤芍、丹皮、水牛角、地肤子、白花蛇舌草、蝉衣、滑石、甘草等.