过敏性紫癜是以小血管炎为上要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多发生于2?8岁的儿章,男孩多于女孩:一年四季均有发病,以春秋二季居多。
过敏性紫癜临床表现:
(1)皮肤紫癜:紫瘢多见于下肢和臀部。对称分布,紫癜大小不等,多为针尖大,紫红色。因分批出现,紫癜颜色常新陈不一,后色泽变为棕色而消退,。
(2)关节症状:约1/3病例可出现膝、踝、肘、腕等火关节肿痛,活动受限。关节腔有浆液性积液,但一般无出血,可在数日内消失,不留后遗症。
(3)胃肠道症状:腹痛多见。常位于脐周或下腹部,无肌卫。约半数患儿有便血,少数会诱发肠套叠、坏死性小肠炎。
(4)肾脏损害:约1/3患儿出现肾损害,表现血尿、蛋白尿。临床表现为急性肾炎、肾病综合征、急进性肾炎等。发病后,病程都较长、但多数可以恢复,少许可发展为慢性,预后不良。
(5)其他:有中枢神经系统症状,如昏迷惊厥、失语、瘫痪以及心肌缺氧、缺血等严重病变。
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