尿路感染的临床表现很广,由尿频、排尿不适综合征到严重的急性肾盂肾炎,从无症状细菌尿到各种类型的有症状的细菌尿,临床表现可多样化。因而对不典型尿路感染要提高识别能力,常见的不典型尿路感染有以下几种:
1. 以全身急性感染症状为主,如寒战、发热、恶心、呕吐等;而尿路局部症状,如尿频、尿痛、排尿不适、腰痛则不明显,易误诊为感冒、伤寒、敗血症等。
2. 尿道症状不明显,而主要表现为急性腰痛和胃肠道功能紊乱的症状,易误诊为阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等。
3. 无明显尿道症状,仅表现为背痛或腰痛。
4. 以血尿、轻度发热为主要表现,易误诊为肾结核。
5. 少数病人表现为肾绞痛、血尿,易误诊为尿路结石。
6. 无症状,但尿细菌定量培养菌落>l05ml,常见于女靑年、尿路器械检查后或原有慢性肾脏疾病并尿路感染者。