慢性肾功能衰竭的西医治疗

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慢性肾功能衰竭的西医治疗发布时间：2023年12月2日

来源：深圳远东妇产医院浏览：470次

慢性肾功衰竭是慢性肾功能不全的严重阶段，为各种肾脏疾病持续发展的共同转归，其症状为代谢产物储留，水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状，又称为尿毒症。

慢性肾功能的西医药治疗：

①治疗原发疾病和纠正可逆因素。

②饮食治疗:限制蛋白摄人量，一般每天0.6克/千克的优质蛋白，并根据肾小球滤过率(GFR)适当调整。高热量摄人，每日约125.5千卡/千克。

③纠正水、电解质和酸碱平衡失调:保持血清钙磷乘积在30一40之间，低钙血症时可0服活性维生素D30. 25微丈7日，碳酸钙2克进餐时服，限制磷的摄人。钠盐摄人随GFR下降而相应的减少，低钠血症和高钠血症时，限制水分或输入水分。

④心血管并发症的治疗:降压药的使用与一般高血压同，利尿剂中以速尿效果较好。尿毒症性心包炎，经积极透析后可望，心包填塞时做心包切开引流。心力衰竭的治疗与一般心衰相似，腹透疗效颇满意。

⑤贫血者补充铁剂、叶酸和重组人类红细胞生成素，血红蛋白少于印克/升时予小量多次输血。

⑥药物的使用应避免肾毒性药物。

⑦透析疗法和肾移植透析疗法可代替肾的排泄功能，应用时依据血生化指标、个体差异，结合临床决定。肾移植可恢复肾功能，纠正尿毒症的许多代谢异常，当常规治疗无效时应考虑。

2026-04-06 20:45

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