家长莫把其他病和新生儿惊厥混淆,惊厥是很多新生儿发生的一种急症,尤其是早产儿,对于孩子惊厥的原因有很多,家长应当注意观察孩子出现惊厥时的反应,这样可以给与医生的诊断提醒一定的参考作用。
任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现,尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时,应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。
(一) 新生儿惊跳
新生儿惊跳,常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到外界刺激时或饥饿时。幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作,将肢体被动屈曲或变换体位可以消除,不伴眼球运动或口颊运动。
而惊厥,无节奏抽动,幅度大小不一,不受刺激或屈曲肢体影响,按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩,常伴有异常眼、口颊运动。
(二) 非惊厥性呼吸暂停
非惊厥性呼吸暂停发作于足月儿为10~15秒/次,早产儿为l0~20秒/次,伴心率减慢40%以上。
惊厥性呼吸暂停发作,足月儿为15秒/次,早产儿为20秒/次,不伴心率改变,但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。
(三) 眼运动睡眠相
有短暂呼吸暂停、眼部颤动、有节奏咀动,面部怪相、微笑、身体扭动等,但清醒后即消失。