厌食症指的是小儿长时间的食欲低下,以至使小儿正常的营养发育受到明显影响的一种症状。如果小儿的营养发育状态比较好,只是偶有食欲低下的情况,则不能视为厌食症。
引起小儿厌食的因素很多.某些局部或全身性疾病象十二指肠演疡、肝炎、慢性肠炎、长期便秘、结核病、尿毒症等均可引起厌食;长期服用某些中药或西药也可导致厌食;小儿的中枢神经系统如果长时间的受到某些不良因素的刺激,象家长对孩子过于严厉,特别是吃饭时对孩子进行批评或训斥,或是小儿突然离开父母来到新环境,均可造成小儿情绪上的不愉快,引起厌食。除了上面所讲的各种因素外,小儿生活不规律,天气过于炎热也是引起厌食的重要因索。因此治疗小儿厌食症,除了调整脾胃功能外,还应注意去除上面引起厌食症的种种不良因素。由某些疾病引起的厌食症,应同时对原发病进行治疗。
中医学认为“胃为水谷之海”,“脾主运化”,脾胃功能失调是造成厌食症的直接原因。调理脾胃功能要有虚实之分,偏实证的要以消食导滞的治疗原则为主.偏虚证的要以扶正补虚的治疗原则为主。治疗上常见有以下三种类型。
一、胃肠积滞型
胃肠积滞这一类型属于实证。乳儿多由吮乳过多.伤及脾胃所致;幼儿多因暴饮暴食,贪食油腻食物引起。常见的症状有小儿烦躁不安.夜睡不宁.口有臭味,乳儿口干可有酸乳味,并可见两腮红赤,不欲吮乳,幼儿可见手脚心发热,大便干,小便黄。乳儿用药可选服“一厘金”,每服1袋,H服1次,温开水送服(1岁以内小儿酌减);3岁以上的小儿可选服“健脾消食丸”.每服1/2-1丸,日服2次,温开水送服。
二、脾胃虚弱型
脾胃虚弱的类型属于虚证。常见的症状有面黄肌瘦,不思饮食,疲倦少言,大便量多,舌质发淡。治疗原则应以理脾健胃化食为主。用药可选服“香桔丹”,每服1丸,日服2次,温开水送服。如果小儿除有明显的厌食外.腹痛、腹胀、腹泻的症状也比较明显,这时的治疗原则应以健脾和胃化滞为主,用药可选服“化积口服液”,每服5-10毫升,日服2次,温开水送服。如果病儿厌食由过食生冷瓜果,或盛夏夜受寒凉而伤及脾胃引起,治疗原则应以温化脾胃为主,用药可选服“儿康宁糖浆”,每服5-10毫升,日服2次,温开水送服(3岁以下小儿酌减)。
三、元气不足型
元气不足的类型属于虚证。这种小儿的厌食多由先天不足、元气虚弱引起。小儿生后可见有哭声微弱,吮乳无力,有的小儿睡觉时两眼还不能闭合(医学上叫露睛),大便松散或久泻不止。治疗原则应以补益元气为主。用药可选服“参等白术丸”,每服3-6克,日服2次,温开水送服(3岁以下小儿酌减);或选用“八珍冲剂”,每次1.5克,每日二次,冲服(1岁以下小儿酌减)。1岁以下的小儿可用大枣3-5个煎汤或用红搪水送服。
【预防与护理】
给小儿建立合理的生活制度和饮食制度是预防小儿厌食的主要方面.教育小儿不要偏食,对于食欲不振的小儿要经常的调换饮食的花样。小儿吃饭时,不要分散小儿的注意力,更不要利用这个时间对孩子进行批评。
对于年龄较大的儿童要教育他们吃饭要定时定量,不要暴饮暴食,夏天吃冷食要适量。小儿得了疾病.要及时进行治疗。
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