小儿肺炎是常见的由细菌和病毒引起的儿童呼吸道疾病,也是位居我国5岁内儿童死因第二位的疾病。特别是2岁内婴幼儿,免疫功能发育不全,更容易受到细菌(如肺炎链球菌、肺炎支原体)和病毒感染患上肺炎。
肺炎链球菌是流感病毒激发感染的常见致病菌之一,流感季节还应防止流感病毒与肺炎链球菌的合并协同感染,避免小儿肺炎加重。肺炎链球菌、肺炎支原体能通过咳嗽或打喷嚏,以空气为媒介进行传播,并能长时间潜伏在人体内。携带肺炎链球菌的儿童,身体健康时不会发病,但一旦感冒、发烧、免疫力下降,就有可能诱发肺炎。
 
小儿肺炎的症状
肺炎一般冬春季节发病较多,治疗不彻底,还会反复发作,并易引起并发症。由于小儿肺炎初期的临床症状,主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等,很容易被家长误当成是感冒。
小儿肺炎患病后有上呼吸道感染症状,大多起病急骤,一般的轻症肺炎,主要症状就是发热、咳嗽、伴有咳痰、喘息气短等;如果是重症肺炎的话,有高热、喘憋、气急加重,甚至口唇发青等。
轻症肺炎的症状:
1、发热:小儿肺炎尤其是2岁以下的肺炎较少有发热。肺炎发热多见于较大的儿童。
2、咳嗽:肺炎咳嗽,但是不是咳嗽就是肺炎,像咽炎,支气管炎等也会引起咳嗽
3、咳痰:肺炎早期没有咳痰,多半是干咳,到了中期和恢复期会出现咳痰。一部分婴儿能听见喉中有痰,咳嗽不明显,多见于较胖的婴儿。
4、喘息:与个人体质以及感染的病原菌的不同有关,不是肺炎都有喘息的。
重症肺炎的症状:
1、寒战、高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。
2、咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3、胸痛:多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。
4、呼吸困难:由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
远东医院小儿内科医生提醒:小儿肺炎的典型症状较为明显,家长如发现一定要及时送医诊断治疗,以免耽误病情,肺炎并发症严重,且致死率极高。
小儿肺炎的预防
季节变化时,家长注意给孩子做好保健护理工作,减少孩子感冒生病的概率,让孩子远离肺炎,才能开心快乐的生活。
1、降温时,家长要注意及时给孩子增添衣物防止孩子受凉,预防感冒。
2、慎用抗生素,大约95%的感冒都是病毒引起,不需要使用抗生素,只有5%的感冒是由细菌感染而起,才需要使用。平时合理使用抗生素,当孩子出现肺炎时,药物用上去才会更敏感,效果更好。
3、流感季节,家长可给孩子接种肺炎链球菌结合疫苗,预防肺炎链球菌合并流感病毒感染。
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