急性上呼吸道感染的临床症状发布时间：2023年12月2日
急性上呼吸道感染，简称上感.又称感冒，是包括鼻、鼻咽、喉部粘膜及鼻窦的炎性反应。发病率占儿科疾病的首位。上感的临床表现虽较简单.但其病理变化也可复杂，常易蔓延至临近器官。很多急性传染病.如麻疹、流脑、猩红热、脊髓灰质炎、百日咳等早期也有上感表现。上感的病原体90%为病毒.其中呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、柯萨奇病毒及埃可病毒较常见，鼻病毒.冠状病毒亦可引起。上感也可由细菌引起,但多为继发感染,常见细菌有溶血性链球菌、肺炎双球菌、流感杆菌等。由于婴幼儿时期上呼吸道的解剖特点和免疫特点使其易患呼吸道感染。此外，营养状况、环境居住拥挤、通风不良、阳光不足、护理木当均可促进发病。
【临床表现】
一般起病较急，年长儿以局部症状为主,如流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽痛.可有轻微全身不适，低热,部分可有轻微脐周疼痛=婴幼儿以全身症状为主，高热(39-40C)可伴咳嗽、呕吐、愎泻。小要儿可因鼻塞而张口呼吸，拒乳，并可出现高热惊厥。检査可见咽、软腭、扁桃体充血,部分可有领下、耳后.枕部淋巴结肿大。一般病程3-7日自愈。如感染向下蔓延可致气管炎、支气管炎及肺炎。溶血性链球菌引起的上感可致急性肾炎、风湿热等疾病。
两种特殊类型的上感：
1.疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒所致.除上靖的表现外，检查可见咽部充血.咽后柱软鄂和悬雍垂上可发现几个至几十个2-4mm大的灰白色小丘疹,周围有红畢,可形成疱疹.破溃后形成小溃瘍，病程为1-2周。
2.咽结含膜热为腺病毒所致。3型多，7型次之，临床表现有发热、咽炎、单或双侧滤泡性眼结合膜炎、颈部和耳后淋巴结肿大,病程一周。
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