一般的发烧,对脑部通常不会有任何损伤,有约3%-5%的幼儿,会因发烧而引起痉挛,但预后都很好,很少有后遗症,除非体温超过41.7度时,才会对脑部产生影响。
发烧的定义
发烧是儿科病人看诊的常见原因之一,也是家长焦虑的问题。人是恒温动物,在正常情况下,身体的温度保持在一定的范围,平均37度,一般在36.1-38度,虽然早晚体温有些微变化,但不会有太大的差距,通常早晨体温较低,傍晚时体温很高。发烧的定义是以肛温超过38度,口温超过37.8度,或腋温超过37.2度为标准。
为什么会发烧
人体引起发烧的机转,主要为产热过多或身体无法散热,或两者同时存在,而引起发烧的原因常见的就是感染。当微生物侵人人体,可以引起身体产生一系列免疫反应,其中白细胞可以产生一些物质,这些物质可以让位于脑部的体温调解中枢——下视丘将温度的设定点产生改变。
这时身体会产生生理变化,首先周边血管会发生收缩,使散热减少,这时四肢就会有冰冷的感觉,同时身体的肌肉开始收缩,也就是发烧后的冷颤现象,让热产生增加,接着体温就开始上升,引起发烧。
这一段时间,当温度设定点开始下降,身体周边血管扩张,产生排汗,温度便慢慢下降,如果感染持续存在,这样的体温变化就会交替出现,直到感染结束为止。除了感染以外,另外如自体免疫性疾病、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等疾病也可以引起发烧;其他因外界环境温度过高、身体排汗功能丧失或因麻醉药物所引起的副作用,也会造成发烧。
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