引起发热的疾病很多，临床表现各不相同，体格检查亦有差异。因此，全面认真地进行体检，对判断病灶部位、诊断疾病极其重要。

	发热时由于体温升高，脉搏和呼吸也随之加快。但有的疾病如伤寒、白喉及某些病毒性传染病,病人的脉搏却不随体温升高而增快，呈相对性缓脉。发热时血压一般无明显波动或略有升高，若血压明显下降时，则属于感染中毒性休克，可见于中毒性菌痢、败血症、暴发性流脑等疾病。

	发热病人常见口周起“疱”，俗称“上火”，多见于流脑、肺炎、感冒、流感等疾病。发热时由于血循环加快,毛细血管扩张，病人面色发红。若面色呈酒醉充血貌，则为流行性出血热。

	若口唇周围苍白呈苍白圈，舌红如草莓，是猩红热的特殊表现。发热见腮部向下向后肿大形似蛤蟆，则为流行性腮腺炎，即中医之“蛤蟆瘟'发热见口腔粘膜发白呈鹅口状，是鹅口疮，为白色念珠菌感染所致。如小儿在口腔粘膜上出现小的灰白色粘膜疹，有助于诊断麻疹。若高热见双侧扁桃体肿大、充血，甚至有脓性分泌物，则是急性扁桃体炎(化脓性扁桃体炎)。发热伴副舞窦压痛时可考虑为鼻窦炎。发热伴耳后乳突压痛时多为中耳炎或乳突炎。

	发热时肺部听诊有湿啰音或呼吸音减低者，可考虑肺部疾患。发热伴肝大有压痛及叩击痛时，可见于肝炎、肝脓肿。发热伴肾区叩击痛，可考虑肾炎、肾周围炎。发热时做肛门指诊有后列腺肿大，则为后列腺炎。发热伴妇科检查异常，可考虑盆腔炎症。发热伴莫菲征阳性,则属胆系感染。发热伴右下腹阑尾处固定性压痛点，可诊断为阑尾炎。发热伴脊柱压痛，可见于脊椎旁脓肿。发热伴脑膜剌激征者,多见于中枢神经系统感染如脑膜炎及脑炎。

	发热病人常出现各种皮疹。成人多见于伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、败血症、风湿热、红斑狼疮、流行性出血热、变应性亚急性败血症等。儿童多见于麻疹、风疹、水痘、猩红热等急性传染病。药物也能引起皮疹,称为药物热(药疹)。不同疾病虽都有皮疹，但其皮疹特点不同,应仔细辨别。

	淋巴结肿大、脾肿大在发热病人中也很常见。淋巴结肿大可见于结核病、传染性单核细胞增多症、风疹及癌转移。脾肿大多见于败血症、伤寒、病毒性肝炎、疟疾、黑热病、亚急性细菌性心内膜炎、布氏杆菌病、血吸虫病。患白血病、恶性组织细胞病、淋巴瘤时，淋巴结及脾脏均有肿大。

	由此可见，详细全面地査体，对发热性疾病的诊断具有重要意义。

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