为什么小儿高热后常有发抖和出汗的现象发布时间：2023年12月2日
人体在代谢过程中产生大量的热，同时又通过出汗蒸发，皮肤表面的辐射、对流和传导等方式，将多余的热散发出去，使人的体温保持相对衡定。如果产热多于散热，体温就会升高，反之则体温下降。然而不少传染病高热后，人的主观感觉是发冷，甚至寒战发抖，这是什么原因呢?
温热感受器分布在皮层组织内，这些感受器受到衷浅小血管内血流热量的刺激，产生温热感觉。当致热原，具体说就是细菌内毒素或坏死组织，白细胞分解产物，这些物质通过血液作用于体温调节中枢，产生兴奋，高热后，这种兴奋产生的冲动，主要沿交感神经传出，使皮肤血管收缩，血流减少，皮温下降，竖毛肌收缩，出现鸡皮疙瘩，皮肤苍白，汗腺停止排汗，使散热减少，这时血流中断或减少了对温热感受器的刺激，所以人的主观感觉是发冷。
由于皮温的下降，反射性使骨骼肌的紧张度增强，甚至发生颤抖，这就是高热后出现发抖的原因。然而这些也是高热后的一种征象，预兆高热的来临。因为上述情况不但使机体散热明显减少，而且同时也使产热显著增加，如骨骼肌颤抖(寒战)，产热大量增加，肌肉颤抖后产热可超出正常值的1~3倍，所以，许多传染病初期，经过短期寒战后，体温则猛升。高热后的寒战，是产热和散热失调过程的一种表现，虽然主观感觉发冷寒战，但实际上这一过程中，产热明显大于散热，体温在不断升高，其结果必然是高热。
机体产热与散热总是同时进行的，是对立统一的两个不同的侧面。高热后出现退热，说明散热已大于产热。在这一阶段，付交感神经兴奋性占优势，使皮肤血管扩张，血流量增加，全身大量出汗。
出汗蒸发是散热的一种强有力的形式，每1克水蒸发变为水蒸汽时，约带走580卡热(1卡热是指1克水升高1℃时所需的热)，因此出汗会带走大量的热量，虽然散热有多种形式，但只有大量出汗，才能的退热，所以在许多情况下，退热与出汗相伴出现，出汗是退热的重要形式。
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