脑膜炎在婴幼儿中的发病率更高,而且危险性更强。细菌性脑膜炎在婴幼儿中高发的是双球菌性脑膜炎,常发生于3个月至2岁的婴儿,特别是一岁以内的婴儿中。
早产儿、早期破水并难产的婴儿,出生后无呼吸进行复苏术抢救的孩子,在脐血管插入导管的宝宝,都是双球菌性脑膜炎的宠儿。他们有的出生后两三天就会发病,而且喜欢和败血症一起发作。但是不发烧,血里的白细胞也不增多,因此会给早期诊断带来一定的困难。
也有的孩子在出生后2—4周才发病,这时的孩子一般都已经回到家里了。妈妈发现孩子光睡不吃奶,不吃不动不哭光睡觉,那么就要留心警惕是否脑膜炎或其他严重疾病的早期表现。对于大一点的孩子来说,发热,呕吐,易激惹,抽搐发作,尖声哭闹以及囟门膨起或绷紧都是常见的脑膜炎症状。但这些症状没有特异性,和普通的感冒发热极其相近,因此早期较难鉴别,也容易误诊。由于急性细菌性脑膜炎,尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎,可以在数小时内引起生命死亡,必须及早作出正确诊断并进行紧急治疗。
因此,当怀疑到细菌性脑膜炎时,应立即给予治疗,而不能等待脑脊液的化验结果才开始治疗。