小儿腹股沟疝手术五大注意事项

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小儿腹股沟疝手术五大注意事项发布时间：2023年12月2日

来源：深圳远东妇产医院浏览：470次

小儿腹股沟疝气是临床常见的疾病，临床一般都选择手术治疗，手术治疗小儿腹股沟疝气有很多注意事项。

　　妇儿科医院医生介绍说，常见的小儿腹股沟疝气手术治疗的注意事项有以下五点：

　　一、手术时机

　　据报道，新生儿90％有腹膜鞘突未闭，出生后6个月内还有继续闭合的可能，因此外一科医生指出，对于没有箝闭的小儿腹股沟疝，一般应观察6个月，如果不能自愈，再行手术治疗。

　　二、切口选择。

　　小儿腹股沟疝气手术切开可沿耻骨上方皮肤横纹，在内环处行横切口，也可在腹股沟韧带上方行斜切口，两者长均为3-4cm，一般来说，斜切口显露术野充分，解剖关系清晰，是临床常用的方法。

　　三、外环的处理

　妇儿科医院指出，婴幼儿腹股沟管短，因此，对小儿腹股沟疝气患者来说，手术治疗时不必切开外环，只需用小钩牵拉外环就能达到疝囊高位结扎的目的。

　　四、分离提睾肌和剥离疝囊

　　小儿提睾肌和筋膜薄弱，稍加分离，在精索的内后方即能找到疝囊，一般来说，小儿精索呈分散状紧贴在疝囊后壁表面，而且输精管与精索分开进入阴囊，术中容易误伤，提醒大家要严格注意，分离疝囊时不用纱布作钝性分离，用止血钳沿疝囊后壁仔细分离，随时辨认精索和输精管，切勿损伤。

　　五、疝囊高位结扎及止血

　　小儿腹股沟疝气手术治疗时需沿横断的疝囊颈向上分离达腹膜外脂肪，行贯穿缝扎后再单线结扎，疝囊底仔细止血，不必剥离切除，但须用干纱布擦磨疝囊底，以防发生鞘膜积液。然后在阴囊外牵拉睾丸使精索回归正常位置，修复提睾肌、缝合腹外斜肌腱膜后逐层缝合手术切口。

2025-11-26 16:47

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