近几十年来，出生体重在500g以上的死产率出现了大幅度下降，随之而来的变化是引起死产的原因。随着产科技术、临床遗传学、母体-胎儿和新生儿学、以及围生期病理学的发展，以后很多归类为“不明原因”的死产现在已经可以准确判断其产生原因，这些信息有利于后续妊娠的处理。

	

	胎儿原因

	有25%到40%的死产存在胎儿方面的原因，包括先天性畸形、感染、营养不良、非免疫性胎儿水肿、抗D同种免疫(Rh血型不合)。

	胎盘原因

	大约有15%到25%的胎儿死亡与胎盘、胎膜或者脐带有关，胎盘剥离是常见可辨认的单一性胎儿死亡原因。

	胎盘梗塞：显示有滋养层纤维样变性、钙化以及螺旋动脉阻塞引起的梗死。在重度高血压情况下，大约三分之二的胎盘有梗塞出现。

	胎儿-母体出血： 可以严重到引起胎儿死亡，危及生命的出血与母体严重创伤有关。

	双胎输血是常见导致胎儿死亡的胎盘原因，出现在单绒毛多胎妊娠。

	母体原因

	或许令人吃惊，母体原因导致死产仅仅占死产原因的很少一部分，高血压和糖尿病是两个比较常见的与婴儿死产有关的母体疾病(占死产总数的5～8%)。狼疮抗凝物和抗心磷脂抗体与蜕膜血管病变、胎盘梗塞、胎儿生长受限、习惯性流产以及胎儿死亡有关。近来发现，遗传性血栓形成与胎盘剥离、胎儿生长受限以及死产有关。

	原因不明的死产

	在经过临床过程的仔细分析、死产儿的详细检查、适当的实验室检查包括尸检以后，仍然有百分之十的胎儿死亡无法分类，未足月胎儿死亡的原因更难查明。

	温馨提示：定期产检 排除危险因素

	从以上原因来看，胎儿死亡和畸形、先天性疾病、感染、营养不良以及母体高血压、心脏病等有关。所以，定期产检对于孕产妇和胎儿健康特别重要，产检包括尿常规、血常规、微量元素的检查，也包括唐氏筛查、地贫筛查、torch综合症筛查等，在孕20~24周，孕妈还要进行四维彩超排畸检查，排除胎儿畸形。孕妈咪可以微信咨询预约远东产检，远东妇产医院是医保定点医院，孕妈来院产检请后带齐相关证件。

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