平安度过孕期，生出健康宝宝是每一个孕妈家庭基本的要求。“医生，我有没有什么问题?”这句话是孕妈与医生说得多的一句话。异常妊娠，往往使整个家庭陷入恐慌。了解自己的怀孕状况、认识可能发生的异常妊娠现象，成为每个准妈妈的必修课。

	一. 孕早期怀孕出血与胚胎萎缩

	在怀孕初期，有的孕妈会有血样状的阴道分泌物，或者阴道出血，有的还伴随着轻微下腹疼痛。这可吓坏了准妈妈，生怕宝宝不保。这样的情况称之为“先兆性流产”。临床上早期怀孕，有小部分人会出现出血，可能是因为生理性的着床出血或病理性的子宫颈病灶。

	若在怀孕6-7周仍未见胎心，就要怀疑是否是“萎缩性胚囊”。很多孕妈以为是自己粗心大意才造成这种不幸。其实，这往往是因为受精卵染色体异常、或受精卵本身有问题所致。

	二. 子宫颈闭锁不全

	子宫颈闭锁不全，是子宫颈“无痛性扩张”而无法锁紧，使得羊膜脱出导致破水而流产。这种情况多发生在妊娠中期，而且会造成妊娠中期重复性流产。子宫颈闭锁不全的原因，主要是先天性子宫颈发育异常和后天子宫颈伤害。

	三. 胎儿宫内发育迟缓

	宝宝有大有小、有轻有重，只要生长曲线正常，就无需担心。但是，如果在37周以后，并合并有母体或胎盘问题，就可能是胎儿生长迟滞。生长迟滞的胎儿，在分娩时易出现胎儿窘迫，所以早期诊断十分重要。

	四. 产前出血

	产前出血指的是孕28周后的阴道出血。发生的主要原因有：

	1. 胎盘异常：前置胎盘、胎盘早期剥离。

	2. 子宫颈与阴道疾病：如子宫颈糜烂、子宫息肉、子宫颈癌。

	3. 泌尿道感染造成的血尿。

	4. 血液科疾病。

	一旦发现出血，必须立刻找出出血原因。利用超声波检测是否有前置胎盘，如确定无前置胎盘，要立刻确诊是否有子宫颈或阴道疾病。

	五. 胎位不正

	臀位、横位、斜位等被称为胎位不正，常见的是臀位。在前八个月，宝宝会不断变换姿势，所以无需在意。在8个月后，宝宝才会规矩地转正。一般来说，羊水过多、经产妇腹部肌肉松弛、子宫肌瘤、前置胎盘、多胞胎等情况，胎位不正的几率较高。

	六. 胎膜早破

	胎膜早破是指在未有生产阵痛之前，羊膜已自然破裂而导致羊水流出。生殖道感染、羊水过多、多胞胎、羊水穿刺、子宫闭锁不全，都可能会造成早期破水。怀孕6个月之前破水，胎儿存活率不高且早产并发症很多，一般建议终止妊娠。妊娠6-8个月破水，则考虑药物治疗提高胎儿存活率。妊娠34周以后破水，就要先评估宝宝肺部成熟度，若未成熟则先安胎及卧床休息，等宝宝成熟后再引产。

	七. 早产

	大部分的早期子宫收缩，可能只是假性阵痛，但若子宫收缩频率每20分钟有4次以上，或1小时有6次以上，且子宫颈已经有进行性变薄扩张的情形，即是早产性阵痛，应卧床休息并配合医师指导使用安胎药。

	八. 胎儿窘迫

	胎儿窘迫就是胎儿缺氧窒息的现象，正常胎儿心跳速率约每分钟120-160次，心跳过快或过慢，都要怀疑是否有潜在胎儿窘迫。妊高症、妊娠期糖尿病都可能会引起胎盘功能不全导致的慢性窘迫。这也是为什么每次产检都要听胎心的原因。

	九. 妊娠高血压综合征

	这是孕妈常见的问题之一，严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。如果没有及时治疗，可能会引起全身性痉挛或昏迷。充足的休息，是每一个患有妊高症的孕妈所要谨记的。

	十. 妊娠期糖尿病

	激素的变化、饮食的不当，都可能造成妊娠期糖尿病。对于胎儿除了易有巨大儿导致难产之外，长期高血糖也容易导致子宫胎盘血管病变，而引起胎儿生长迟滞甚至胎死腹中，不可不慎。所以，糖尿病孕妈应接受医生及营养师的建议，控制饮食或以降血糖药物控制，以确保母子平安。