案例:30岁的林女士第一次怀孕,7周的时候去检查,医生说一切都正常,B超上显示有胎心胎芽。接下来开始出现妊娠反应,开始挑食,恶心,想吐。12周去医院建卡,做第二次产检时,医生却告知“胚胎停育”。她简直不敢相信,明明还有怀孕的症状,没有见红,也没有什么不舒服啊!怎么就停育了?1周过后复查,结果还是一样,B超看不到胎心,确诊:“胚胎停育”!医生告知现在的情况很危险,随时有可能大出血。必需马上手术。
什么是胎停:
胎停就是“胚胎停育”,就是胚胎停止发育,死亡了,B超看不到胎心了,所以是B超影像学的诊断。
胎停的最终结果是流产,要么人工流产,要么药物流产,要么自然流产。
哪些原因会致胎停:
1、相当一部分的胚胎停育是因为胚胎染色体异常的结果。孕妈妈年龄越大,染色体异常的风险就越大;“胎停”发生的时间越早,胚胎染色体异常的概率就会越高。
2、抽烟、酗酒、毒物、噪音、高温环境以及病毒感染、生长发育物质的缺乏等,也会影响受精卵发育,可能都会造成胚胎停育。
3、女性的子宫环境直接影响到胚胎发育,因为子宫是孕育胚胎的唯一地方。所以,子宫肌瘤、子宫内膜过薄或过厚、宫腔粘连、子宫内膜异位症、先天性宫颈松弛都可能导致胎停育。
4、另外,母亲的血液高凝状态、免疫调节异常、全身性疾病等也与胎停有关。
90%左右的胎停和胚胎自身发育异常有关,但剩下的10%左右,却是和子宫、母体本身以及外界坏境有关。
鉴于有太多的因素可能中断胚胎发育的过程,所以具体到一个患者,有时很难准确知道为什么胚胎发生停育了,因此产前检查和孕检是很重要的。
孕早期胚胎停育的症状有哪些:
1、不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱,如果检查可以发现子宫不再继续增大,孕妇体重下降。
2、下体会有出血,常为暗红色血性白带。
3、可能出现下腹疼痛问题,到医院进行检查可发现胎心音跳动已消失。
4、胎停后多数能自行排出,但如果胎停后3周还没有排出的孕妇,会出现全身疲乏、食欲不振、腹部下坠、大出血等严重的症状。
上述表现也因人而异,部分孕妇胎儿停止发育后没有明显症状,部分孕妇可能见红。也有一些孕妇甚至一点胎停迹象都没有就直接出现腹痛,然后流产。怀孕三个月胎停没有症状的,只能通过常规B超检查才能发现。
胎停如何确诊:
确诊胎停要依靠B超检查。
胎停不一定都有先兆,按时进行B超检查才是早期发现胎停的可靠方法。
温馨提醒:
1、孕酮和血hCG不能准确判断胚胎是否存活,最终需要超声检查来确诊;
2、发生一次胎停,不必担心,多是偶发事件,下次妊娠成功的概率跟未发生过胎停的女性一样;
3、发生两次以上胎停,夫妻双方要去做一下染色体和其它相关的检查;
4、胎停之后等来2-3次正常月经后即可再次妊娠。