孕36周产检 有地贫的可能 怎么办?发布时间：2023年12月2日
孕妈张某检查结果：
1、怀孕以后几次体检血常规的血红蛋白(HGB)都有120以上，属于正常范围。但是平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白(MCH)都偏低，mcv基本在70左右。(医生都说没有贫血，是正常的。)
2、怀孕前，检查发现HGB低到了100左右。另外mcv和mch也依然偏低。医生给我开了补贴的药试试看。然后吃了补铁药后，hgb基本恢复正常。现在是118。但是mch和mcv依然偏低。
医生一直叫我去排查地贫，一直说很可能是地贫。弄得我很担心。
请问
1、补铁后血红蛋白能升起来，是否能证明是缺铁性贫血呢?因为很多人都说地贫补铁是没用的。
2、另外的mcv和mch一直以来就偏低的，地贫概率多大呢?
远东妇产医院妇保科医生回答：
1. MCVMCH低称为小细胞低色素， 很大的可能是缺铁和或地贫。 在HGB正常而MCV， MCH低， 而且是一直低的情况下， 缺铁可能不大，而地贫可能较大。注意虽然称为地贫， 但轻度地贫患者有时血红蛋白在正常范围内。这不能说明是正常的，。 你可以看看你孕前的血常规检查， 红细胞体积分布宽度RDW(尤其是RDW-SD) 应该是正常或降低的。
2. 怀孕前的情况比较明显是两种贫血并存。孕妇容易缺铁， 所以血红蛋白降低主要是因为缺铁。 补铁后血红蛋白正常， 而MCV仍低， 这已经呼之欲出地说明有两种不同的病因。地贫补铁的确没用， 但问题是血红蛋白降低本来就不是地贫引起的。
3. 你已经36周，不论如何孩子都要生下来了。 如果你的丈夫也是同种地贫患者， 那么25%可能为重度地贫患者。
4. 建议孩子生下来后六个月到一岁时进行血红蛋白电泳+地贫基因检查。 如在此之后出现明显贫血， 应排除缺铁， 并直接进行地贫基因检查。 注意初生儿时做血红蛋白电泳对β地贫无诊断作用， 但可以提示α地贫。
- 上一篇: 孕期产检四好处 孕妈咪造吗？
- 下一篇: 盘点孕晚期各种胎位 哪种胎位适合顺产?
- 你好！请问有什么能帮到您？ 请点击输入内容......