孕妈有心脏病怎么办?发布时间：2023年12月2日
来源：深圳远东妇产医院浏览：470次
孕妈得了心脏病怎么办?据了解，妊娠期心脏病分为两大类，一种是怀孕前就存在心脏病，比如风湿性及先天性心脏病居多，第二种是妊娠诱发的心脏病，如妊娠期高血压疾病心脏病、围生期心脏病。
有心脏病，是否要终止妊娠?
原有心脏病的妇女能否耐受妊娠，取决于多方面的因素，如心脏病的种类、病变程度、心功能状况、有无并发症等。在评估心脏病孕妈耐受妊娠的能力时，既需慎重考虑妊娠可能加重心脏负担而危及生命，也要避免过多顾虑，导致一些女性丧失生育机会。
心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤。所以，孕妇按时产检，加强监护是非常重要的。
医生介绍，妊娠合并心脏病患者，由于孕妇体内动力学的改变，负荷增加，造成胎儿慢性缺氧甚至影响胎儿的生长发育。心脏病的评估，首选孕前，次选孕早期，如果有无法控制的因素时，应该随时就诊随时评估，绝不能放过任何一次评估的机会，提前干预、降低发生的风险的机会。医生强调对于危险等级Ⅳ级的病人为妊娠禁忌，如果妊娠可考虑终止妊娠，一旦要求继续妊娠，则需要多学科协作，严密监测患者整个孕期，分娩期及产褥期的病情变化。
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症及孕产妇死亡的主要病因之一。有医生提出对未来处理妊娠期心脏病的问题提出展望：
1.最好的方法是预防性治疗;
2.妊娠期心脏手术的可行性、安全性越来越高;
3.心脏手术后继续妊娠的可能性越来越大;
4.多学科协作：妇产科、心脏外科、心脏内科、麻醉科、监护室、体外循环、心儿科;
5.制定个体化方案;
6.最大程度地降低孕产妇及围产儿死亡率;
7.加强CPB对胎盘单位的病理生理影响研究，对胎儿及新生儿发育等远期观察。
2026-03-23 16:53
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