【顺产计划】像动物一样 侧卧位生孩子发布时间：2023年12月2日
女性分娩时是不是要平躺在床上生呢?实际上，分娩体位有很多种，根据不同的情况，选择不同的分娩体位。目前常用的体位大致分为卧位、坐位、蹲位、站位等多种体位。每种体位都有各自的优点，选择的体位不同对分娩产生的影响也不同。
· 侧卧位侧卧位时，产妇侧卧于床上，双臀和膝盖放松，在两腿之间放一个枕头，或将上面的腿放在腿架上支撑起来。侧俯卧位(夸张Sims体位)则指产妇面向一边侧躺，下面的腿尽可能伸直，上面的腿弯曲呈90°，并用一两个枕头垫起来，身体就像一个转轴，不地转向前方。
侧卧位有利于产妇休息，尤其是产妇已经长时间站立和步行后，左侧卧位时有助于降低血压。侧卧体位避免了对骶骨产生压力，在第二产程当胎儿下降时有利于骶骨向骨盆后方移位。如果产程进展较快，该体位的对抗重力作用能使产程变慢从而易于管理。反之，如果需要利用重力优势促使胎儿下降，尤其第二产程进展缓慢时，则不推荐采用侧卧位。
·侧卧位弓箭步产妇侧俯卧位时，上面的脚用力蹬在面向床站立的陪伴者或导乐胯部。宫缩时，陪伴者前倾身体向产妇的脚轻微用力，使产妇胯部和膝盖弯曲，将产妇的腿保持在更弯曲的位置。
该体位通过改变骨盆形状，轻微打开上面的骶髂关节，增大该侧骨盆空间，增加枕后位或倾势不均胎儿的旋转机会，对于宫颈扩张和胎头下降缓慢或怀疑胎位异常的产妇尤其适用，此外，采用这种体位的产妇更有安全感。需注意陪伴者用力不宜太大，否则会使产妇骶髂韧带或跨关节过度伸张，造成疼痛和功能损伤。
·半卧位产妇坐着，可通过升起床背或由同伴在背后支撑使上身与床夹角>45°。半卧位易于采取、相对舒适，且便于看护者在第二产程观察会阴，与仰卧位相比，半卧位可以更好的利用重力优势，增大骨盆入口径线，增加胎儿血氧供应。其弊端在于该体位时对骶骨和尾骨的压力作用可能会削弱骨盆出口的扩大，且如果产妇存在低血压的情况，该体位不合适。
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