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孩子“蛋蛋”大小不一,很可能是这个病在作怪

来源:未知2020-11-16 浏览:101次

  

  “我家宝宝一岁多了,刚发现宝宝蛋蛋左侧鼓了个疙瘩,一大一小的,宝宝还一直哭闹。之前没有出现过,今天突然这样的,这是怎么了?”

  “这是典型的腹股沟疝,一般是在腹压增大的情况下,比如说哭闹、腹泻、咳嗽或者剧烈活动,疝气会非常突出,在平卧或者休息的状态,也可能回缩回去。”


      
 

  小儿疝气是什么

  疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。小儿疝气主要包括腹股沟疝、脐疝和先天性膈疝等。

  腹股沟疝

  包括斜疝和直疝两种,临床上以腹股沟斜疝较为常见。

  男孩会在腹股沟下降至阴囊处,呈长条状,女孩会从腹股沟延伸到大阴唇,所以腹股沟疝男孩女孩都有,虽然女孩少也不能忽视。

  脐疝

  由于脐环处先天薄弱,腹腔内组织通过脐环突出形成柔软的肿块,比如哭闹、咳嗽等情况下加重,安静或平卧时肿物缩小或消失。

  先天性膈疝

  因患儿膈肌有先天性缺损,部分腹腔脏器穿过膈肌缺损进入胸腔,可分为先天性后外侧疝、先天性胸骨后疝和食管裂孔疝,其中常见的是先天性后外侧疝。

  如何发现小儿疝气

  小儿疝气首先影响孩子的消化系统,从而出现腹胀、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

  要经常注意观察孩子肚脐、腹股沟或阴囊处是否肿了,或是否存在时隐时现的包块,是否在站立以及哭闹等使腹内压增高的情况下出现或者变大。
 

  小儿疝气有什么治疗方法?

  小儿疝气自愈的几率很低,手术治疗是有效的治疗方法。如果不及时治疗,随着年龄的增长,疝囊将不断增大,并可发生嵌顿和绞窄的可能性,甚至会引起睾丸和卵巢梗塞、萎缩。
 

  微创手术与传统手术如何选择?

  无论是微创手术还是传统手术,它们本质是没有区别的,都是“疝囊高位结扎”。

  如果采用传统的手术,另一侧存在隐匿性疝气是不能被发现,术后因腹腔压力关系改变,可能几年后右侧疝气新发突出,还得做一次手术。传统手术还会留下1-1.5cm大小手术瘢痕,瘢痕随身体增长,影响美观。

  腹腔镜微创手术是明显优于传统手术,即应用腹腔镜经穿刺孔进入腹腔内,再放置针式钳进入腹腔进行的手术,由于腹腔镜手术采用单孔观察,其他针形器械术后只有一个针眼,观察孔又在肚脐附近,所以手术后瘢痕几乎看不到。

  这种手术创伤小,恢复快,住院时间短,切口不用缝合和拆线,术后腹壁几乎不留瘢痕,一般术后数小时就可以下地行走,术后观察一天即可出院,不像开腹手术需要等待5-7天才能拆线出院。

  此外,手术区视野放大,摄像清晰,传输到大监视器上,同组手术人员可共同观察,方便手术医生操作。

  所以只要选择技术娴熟的医生,腹腔镜微创手术是治疗小儿疝气的zui佳选择,一般术后观察一天即可出院!