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脐血流信号消失,远东急诊剖宫产1900克宝宝!

来源:未知2020-08-06 浏览:181次

7月25日,孕36周+4的江女士(化名)来到远东妇产医院进行产检,本以为会像以往一样稳稳通过。没想到,这次产检却让江女士直接进入手术室,需要立即进行剖宫产终止妊娠。

B超检查,脐血流消失45分钟

江女士今年35岁,这是第一次怀孕,妥妥的高龄产妇一枚。7月25日上午10点多,江女士来到远东妇产医院产科门诊处,告诉接诊的荆芙蓉主任医师,近10来天感到胎动有些减少,第一次怀孕对数胎动也没经验,就没有在意也没有去医院。

听说江女士的情况后,荆芙蓉主任医师立即安排江女士进行胎心监护和B超检查,看看胎儿在宫内情况。

10点40分,江女士的胎心监护图显示胎动情况良好。紧接着江女士做了B超检查,12点45分,进行B超检查时,发现胎儿脐动脉舒张期血流信号消失

荆芙蓉主任医师意识到情况紧急,立即通知产科病房医生收入住院。

B超
 

急诊剖宫产,保母子平安

入院后,医生为江女士再次做了一次胎心监护,此时胎心监护已经明显异常,已经没有变异和加速,甚至出现减速,属于Ⅲ类胎监,这意味着胎儿宫内窘迫严重,须立即终止妊娠,医生当机立断决定对江女士进行急诊剖宫产手术。

14时12分,江女士推进了手术室,一切都在紧张而有序的进行。快…快…14点55分钟,一名带着响亮哭声的男宝出生了,体重1900g,脐带绕颈两周,娩出的胎盘只有手掌大小,术后新生儿Apgar评分8-9-10,看到母子平安,大家终于松了一口气!

由于新生儿体重较轻,等候在一旁的新生儿科医护人员立即将婴儿送入了保温箱,目前新生儿生命体征稳定。

术后,主刀医生刘娟表示: 正常36周+4天的胎儿应该和足月儿差不多大,体重可达到2500g左右。但江女士因为胎盘先天性发育异常,娩出的胎盘只有手掌大小,远远小于正常胎盘,导致胎儿生长发育受限及脐血流异常,还好江女士这次产检及时,发现了脐血流消失的这个危险信号。孕期的准妈妈,一定要定期产检,才能及早发现问题,及早采取措施。

孕期监测脐血流的意义:

脐动脉血流与胎儿生长、生存状况以及预后密切相关。舒张期脐血流消失代表脐带血流阻力非常大,母亲体内的营养物质和氧气不能输送到胎儿体内,带来后果就是胎儿会在宫内慢性甚至严重缺氧、胎儿生长发育受限,如果发现或处理不及时,胎儿短期内很可能随时胎死宫内,并且一部分胎儿出生预后差,所以必须严密监护胎儿情况及时终止妊娠让胎儿娩出。

温馨提醒各位孕妈:

脐血流异常的原因大多是和胎盘、脐带因素有关,比如胎盘份额比较少,脐带非常细,或者脐带紧密螺旋扭转导致血管内阻力很高。但是这种异常,孕妈通常不易发现。这就需要孕期规范产检和坚持每天数胎动,通过监测胎动以进行自我监护,注意胎动和胎心的变化情况,一旦发现胎动异常要立即就诊。