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深圳远东妇产医院手术室举行疑似新冠肺炎患者急诊手术应急演练

来源:未知2020-11-25 浏览:102次

 

  当前

  全球疫情仍在蔓延

  持续有境外输入病例

  境内无症状感染病例出现

  疫情防控不容懈怠!

  为贯彻落实新冠肺炎疫情“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的常态化防控要求,11月13日下午,深圳远东妇产医院麻醉科与手术室在手术间进行“疑似新冠肺炎患者行急诊手术”的应急演练。

  本次演练由院感办牵头,科室成立了陶明哲主任、陈芹护士长领导的疫情防控演练小组,院感办蒋金菊主任为总指挥,全程调度、督导,手术室、产科、麻醉科、新生儿科、后勤部、服务中心等6个科室共同参加现场演练。从患者入室、物品准备、麻醉、手术、个人防护、安全转运、终末消毒等7个流程逐一进行模拟操作,模拟发现疑似新冠病毒肺炎患者应急流程的处置。
 

  ▼演练现场

  第一部分:产前区接诊

  情景假设:一位二胎孕足月产妇因怀疑胎盘早剥、血性羊水腹部疼痛急诊入院,无核酸检测阴性结果。产前区护士量体温发现产妇体温 37.5℃,自诉咽痒、干咳,追问流行病学史:14天前其父母从青岛过来,同住家中。

  值班护士立即汇报科主任和护士长,同时向麻醉科、产科、新生儿科等科室报告,迅速启动“新冠患者手术应急小组”,做好疑似新冠肺炎产妇急诊手术准备。

  孕产妇羊水呈血性,转诊发热定点医院产妇母婴风险大,经科主任与护士长评估,必须立即准备进行急诊剖宫产手术。
 

  

  第二部分:开通隔离通道,准备手术

  由麻醉科主导应急小组,迅速启用负压手术室为隔离手术间,电动自动门改为手动模式,手术间门挂贴醒目警示标识“新冠肺炎”“飞沫隔离”“接触隔离”,无关人员禁止入内。备齐手术防护用品,尽量使用一次性物品,将手术室无关手术仪器设备物品移出手术间,对不易清洁的物表采取最大屏障覆盖,逐一落实院感办制定的《新型冠状病毒感染的肺炎手术防控指引》要求,各司其职,做好术前准备。

  

  第三部分:术前准备防护用品

  1、 防护物资准备:更衣室备:洗手服、一次性手术帽、一次性医用外科口罩、医用防护口罩、防护鞋、靴套、鞋套、一次性医用防护服、医用隔离面罩、一次性无菌乳胶手套等;另备75%酒精,速干手消毒液,消毒湿巾,酒精棉片等消毒用品;负压术间备:一次性防水无菌手术衣、一次性外科无菌乳胶手套、一次性医用外科口罩、医用防护口罩等;另备75%酒精,速干手消毒液,消毒湿巾,酒精棉片等消毒用品。

  2、 人员准备:所有人员预先在更衣室穿戴好防护用品(二级防护),相互检查完好后,进入负压手术间,穿一次性防水无菌手术衣、戴外层一次性无菌手套。

  3、 备齐用品,尽量使用一次性医疗用品, 为防止不足,安排专人传递物品,减少人员多次出入术间。

  4、 患者由隔离术间患者通道接进负压手术间。
 

  

  第四部分:术中防控

  手术间和缓冲间的门保持关闭状态。术中各项操作动作规范、准确,尽量减少对环境和物表的污染,一旦污染随时处理;根据病情,尽量避免气管插管、吸痰等操作,减少人员走动,减少气溶胶的产生。

 

  第五部分:术后医护人员防控

  手术完成后,巡回护士电话通知客服人员协助控制医用电梯,专人在前面开路,疏通人群,麻醉师、巡回护士执行二级防护,共同护送产妇及宝宝按照医院规定的路线到指定的隔离病房进行下一步的观察治疗,并对所有经过区域进行消毒处理。

  相关医护人员在院感办监督员指导下,进行手消毒,再按标准脱防护服。脱摘流程按照“最先穿的最后脱”的原则进行。按感染防控流程分别在手术间(污染区)、缓冲区1、缓冲区2依次脱掉外层及内层防护用品、清洁区及时沐浴更衣、清洗口、鼻腔及外耳道。
 

  第六部分:手术室终末处理

  1、 手术间和医疗器械完成终末消毒工作,医疗废物废液按规范处理,并使用含氯消毒剂进行物体表面、地面消毒,手术间自净1小时,移动紫外线车进行室内空气消毒1小时。经院感科物表和空气采样检测,合格后才用于非新冠患者的手术。

  2、 参与手术的人员全部进行核酸检测(应检尽检),密切跟进有无发热、咳嗽、乏力等新冠肺炎的临床表现,必要时隔离观察。

  

  演练结束后,院感办蒋金菊主任进行了点评与总结,对陶哲明主任和陈芹护长领导的手术室团队给予了肯定,情景设置合理,应急流程清晰,重点环节管控到位,实操性强,手术室、产科、新生儿科团队协调配合好,体现了手术室应对新冠病毒肺炎防控的应急处理能力。

  通过此次小规模全流程的演练,以演代练,不断细化应急预案,提升了深圳远东妇产医院防控新冠疫情的应急处置能力,进一步优化了可疑传染病患者的手术流程,强化医护人员的自我防护意识,为今后应对突发、新发传染病急诊手术处置奠定良好的基础。

  自新冠肺炎疫情发生以来,深圳远东妇产医院严格按照国家、省市卫健委、卫监委的各项要求,积极开展秋冬季新冠疫情常态化防控工作,认真落实“七个一”、把好“四个关口”、管好“三类人员”等防控措施,院长李成荣亲自部署,业务副院长马军柏深入临床指导,组织全院各科室进行了多种形式、多场次的应急演练和培训,为打赢新冠疫情这场没有硝烟的战争而积极练兵,确保医务人员”零感染”,患者”零院感”的双零目标,更好的为深圳人民的健康保驾护航。