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药物流产你知道多少?

来源:未知2021-08-06 浏览:124次
药物流产是一种用药物而不是手术终止早孕的避孕失败的补救措施。 目前临床使用的药物为米非司酮和米索前列醇,米非司酮是甾体类抗孕酮制剂,具有抗孕酮和抗糖皮质激素作用。 米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化作用。 两者配合终止早孕完全流产率达90%以上。
 
1 .适应证:早孕49天门诊可进行药物流产; 49天以上酌情考虑,必要时住院流产; 本人自愿血或尿hCG阳性,经超声检查诊断为宫内妊娠; 瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或重度盆腔畸形等人工流产高危因素有多次人工流产史,对手术流产有恐惧和担忧者。
 
2 .禁忌症:有米非司酮使用禁忌症,如肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液疾病、血管栓塞等病史; 有使用前列腺素的药物,如心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等宫外孕、宫外孕; 其他)长期服用过敏体质、怀孕期间剧烈吐气、抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等。
 
3 .给药方法:米非司酮分顿服法和分服法。 顿服法为口服200mg。 分服法总量为150毫克米非司酮分两天服用,第一天早晨服用50m克,8~12小时后服用25mg; 用药第2天早晚各服用米非司酮25mg; 第三天上午7点再次服用25毫克。 服药前后至少有一个小时是饿的。 两种方法均在服药第3天早晨口服米索前列醇0.6mg,前后空腹1小时。 服药后会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃症状。
 
4 .药物流产后注意事项:药物流产必须在有正规急救条件的医疗机构进行; 必须在医务人员的保护下使用,严密观察出血和不良反应的发生情况; 注意鉴别异位妊娠、葡萄胎等疾病,防止遗漏和误诊; 4出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用。 极少数人大量出血需要急诊刮宫终止妊娠; 药流过后,需要执行避孕措施,可以及时服用复方短时间口服避孕