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皮肤点刺试验

来源:未知2020-10-27 浏览:74次

皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或者颜色上有改变。我们基本上就能够比较确定过敏性疾病的存在。皮肤点剌试验现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法,其优点为安全性及灵敏度均高,患者无痛楚,就如被蚊叮一样,而且患者及医生都可以立刻知道检验结果。

试验的基本原理

原理是当有某种变应原进入皮肤时,对某些物质有速发型过敏反应的患者,立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒,释放组胺等活性物质,导致局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表示对该抗原过敏。该方法采用组胺作阳性对照,以计算相对的反应强度,是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。

具体实施方法

点刺工具 采用一次性点刺针。

试剂 变应原点刺液包括:⑴组胺(阳性对照液);⑵生理盐水(阴性对照液);⑶屋尘螨;⑷粉尘螨;⑸羽毛;⑹花;⑺海蟹;⑻海鱼;⑼胶乳;⑽香烟;⑾黄鳝;⑿牛奶等。

操作步骤 ⑴选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。⑵用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名称,两种点刺液间的距离不小于5cm,以防止反应红晕融合;消毒皮肤。⑶自下而上滴各种点刺液1小滴(比针尖大即可)。⑷用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴中,轻压刺破皮肤(以不出血为度),1秒后提起弃去,5分钟后将全部液滴擦去,30分钟后观察并记录皮肤反应。

阳性结果判断标准

以变应原及组胺(阳性对照液)所致风团面积比而定其反应级别,无反应或与阴性对照相同者为(-),比值为组胺风团(阳性对照)1/4以上者为(+),等于或大于阳性对照范围的1/2为(++),与阳性对照相等的为(+++),大于阳性对照范围2倍者为(++++)。